青少年肥胖相关指标对高血压、血脂异常发病风险的分析

来源 :杭州师范大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:guizhicheng
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目的:1)分析比较各肥胖指标预测高血压和血脂异常发病风险的能力,找到较好的预测指标;2)分析BMI与其他肥胖评价指标联合使用与单独使用BMI相比能否提高预测高血压、血脂异常的发病风险的效果。3)探讨各个肥胖评价指标预测高血压、血脂异常的适宜切点值。方法:测量2017年江西某医学高等专科学校3484名新生的身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、胸围(BC)、腰围(WC)、臀围(HC)、大腿围(ThC)以及与血脂相关的生化指标。对数据进行录入、收集、整理。使用stata14.0统计软件进行数据整理、统计描述和统计分析。结果:在对高血压发病风险的预测中,男生BMI的AUC最大为0.7169,切点值为21.8kg/m~2,BC、WC、HC、HHeR、BHeR的AUC均大于0.65,但与BMI差别没有统计学意义;女生中AUC最大的变量是心率,其AUC为0.6558,切点值为87次/分,但心率联合BMI预测高血压的AUC为0.7235。较好的预测血脂异常发病风险的肥胖指标,及其联合BMI或调整年龄后预测效果和BMI预测效果均没有差别。在对高TG血症发病风险的预测中,男生WSR和BRI的AUC均最大达到0.7986,切点值分别为0.44和2.21,BMI、WC、HHeR、BHeR、BAI的AUC均大于0.75;女生中AUC最大是BC,其AUC为0.6801,切点值为84cm,BMI联合BHeR时AUC达到0.6823。在对高胆固醇血症发病风险的预测中,男生WSR和BRI的AUC均最大达到0.7295切点值分别为0.44和2.21,BMI、HHeR、BAI的AUC均大于0.7;女生中AUC最大的变量是HC,其AUC为0.5839,切点值为92cm。在对高LDL血症发病风险的预测中,男生WSR和BRI的AUC均最大达到0.7746,适宜切点值分别为0.44和2.14,BMI和WC的AUC均大于0.75;女生中AUC最大变量是HHeR,其AUC为0.7031,切点值为0.59,BMI和HC的AUC均大于0.65。在对低HDL血症发病风险的预测中,男生WBR的AUC均最大达到0.5785,适宜切点值别为0.72;女生中AUC最大变量是BMI,其AUC为0.6379,切点值为20.51kg/m~2,肥胖指标预测低HDL血症的效果依然较差。结论:WC、WSR、BRI预测高血压的效果较好,ABSI和CI指数效果较差。相较于BMI,BMI联合心率预测高血压的患病风险更好。BRI、WSR、WC、HHeR、BHeR和BAI能很好的预测血脂异常,肥胖相关指标在男生中预测血脂异常比女生相效果好。预测高血压、血脂异常的BMI、WC、WHR和WSR的适宜切点值要比肥胖判定标准低。
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