【摘 要】
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目的:对18～60岁中重度特应性皮炎患者进行临床调查,了解中医体质与证型的分布特点,研宄中医体质、证型与性别、年龄、疾病严重程度、实验室指标的关系。为中重度特应性皮炎患者防治和辨证提供理论基础和数据支持。方法:纳入2021年2月1日至2022年2月1日就诊于新疆医科大学第四临床医学院皮肤科门诊及住院18～60岁中重度特应性皮炎患者共124例,对其进行流行病学、中医体质与证型、疾病严重程度调查和血清
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目的:对18～60岁中重度特应性皮炎患者进行临床调查,了解中医体质与证型的分布特点,研宄中医体质、证型与性别、年龄、疾病严重程度、实验室指标的关系。为中重度特应性皮炎患者防治和辨证提供理论基础和数据支持。方法:纳入2021年2月1日至2022年2月1日就诊于新疆医科大学第四临床医学院皮肤科门诊及住院18～60岁中重度特应性皮炎患者共124例,对其进行流行病学、中医体质与证型、疾病严重程度调查和血清总IgE、IL-4、TLR2水平的检测,对所得的数据进行统计分析。结果:1.共纳入124例患者,男性44例,占35.48%,女性80例,占64.52%,年龄区间在18～60岁;平均年龄40.07±12.22岁;病程在6～366个月之间,平均病程50.2±59.77月;2.124例有效病例中特禀质、阳虚质、气郁质、阴虚质、平和质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质频数分别为:31、18、17、15、11、11、9、7、5,分别占比25.00%、14.51%、13.71%、12.10%、8.97%、8.97%、7.26%、5.65%、4.03%。不同性别患者体质分布无差异,不同年龄患者体质分布存在差异,不同体质证型分布存在差异;3.124例有效病例中湿热蕴肤证20例、脾虚湿盛证45例、血虚风燥证21例、肝郁脾虚证38例;分别占16.13%、36.29%、16.94%、30.64%。不同性别证型分布存在差异。脾虚湿盛证男性患者比例高于女性,血虚风燥证、肝郁脾虚证女性患者比例高于男性;4.124例有效病例中按SCORAD评分中度患者为84例,占比67.74%,重度患者为40例,占比32.26%;平均评分为43.22±11.06分;5.实验室指标:四组证型血清总IgE、IL-4和TLR2与健康对照组比较,P＜0.05,差异有统计学意义,湿热蕴肤证、脾虚湿盛证、血虚风燥证血清总IgE与肝郁脾虚证比较,差异有统计学意义,脾虚湿盛证、血虚风燥证血清TLR2与肝郁脾虚证比较,差异有统计学意义。结论:124例成人中重度AD患者体质频数排名较前的依次为特禀质、阳虚质、气郁质、阴虚质;不同年龄体质分布不同;证型频数排名较前的分别为脾虚湿盛证、肝郁脾虚证;性别、疾病严重程度、体质对证型分布均有影响;124例成人中重度AD患者年龄和病程跨度较大,发病主要以夏秋两季,多数伴有过敏性鼻炎个人史或家族史;实验室指标方面,血清总IgE、IL-4、TLR2参与AD发病,不同证型血清总IgE和TLR2存在差异,IL-4无明显差异,血清总IgE与疾病严重程度呈正相关,可根据血清总IgE判断AD疾病严重程度。
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