目的:探讨在全静脉麻醉下术中联合单极高频直接皮质电刺激（direct cortical stimulation,DCS）和直接皮质下电刺激（direct subcortical electrical stimulation,DsCS）对比传统的单纯经颅电刺激运动诱发电位（Transcranial electric Motor-evoked potentials,Tce MEPs）监测下切除运动功能区脑肿瘤的手术治疗效果及预后差异,为临床治疗提供参考。方法:本研究对2020年10月～2022年12月就诊于吉林大学白求恩第一医院神经肿瘤外科的运动功能区脑肿瘤患者数据进行回顾性分析,将术中联合使用单极高频直接皮质/皮质下电刺激的患者归为TceMEPs+DsCS组,将单纯使用经颅电刺激运动诱发电位（Tce MEPs）监测的患者归为TceMEPs组,并收集患者相关资料,包括患者术前术后日常生活能力状态、临床表现、术前术后肌力变化、相关影像学资料等,并进一步随访收集完善资料,通过使用SPSS 26.0软件进行处理和统计分析,探究比较术中联合使用单极高频直接皮质/皮质下电刺激手术的患者与单纯的经典经颅电刺激运动诱发电位（Tce MEPs）监测下手术患者的肿瘤切除程度、术后神经功能损伤及KPS评分等指标的差异。结果:本研究共纳入符合标准的患者60例,TceMEPs+DsCS组26人,TceMEPs组34人,其中男性33人（55.0%）,女性27人（45.0%）,平均年龄50.6岁（19-74）,所有患者相关资料均完善并于我院行手术治疗,对两组患者一般资料（性别、年龄、术前肌力、肿瘤累及范围、肿瘤体积、术前KPS评分及术后病理类型等）进行比较,结果均无统计学意义（P＞0.05）,TceMEPs+DsCS组肿瘤全切除率69.2%（18/26）高于TceMEPs组肿瘤全切除率50.0%（17/34）,但两组肿瘤切除程度对比无显著差异（P＞0.05）。两组患者术后1周肌力对比无显著差异（P＞0.05）,但TceMEPs+DsCS组患者术后3个月肌力明显优于TceMEPs组,对比有统计学意义（P＜0.05）。同时,TceMEPs+DsCS组术后3个月的肌力恢复程度较术后1周明显改善,结果对比有统计学意义（P＜0.05）,两组术后3个月KPS评分对比有统计学意义（P＜0.05）。结论:术中联合使用高频单极直接皮质/皮质下电刺激手术的运动功能区脑肿瘤切除术相比传统的Tce MEPs被动监测运动通路的完整性,具有能够主动在切除区域提前发现运动皮层或锥体束等优点,尤其是高频单极刺激同心圆辐射的特点以及刺激强度与距功能传导束的距离之间存在1mA≈1mm的对应关系,使其在术中对肿瘤切缘与距离锥体束的距离上有更加精确的判断,能够在提高运动功能区脑肿瘤全切除率的前提下,降低患者术后各种不可逆神经功能缺失的风险,提高患者术后生存质量及生存周期,为神经外科医生对运动功能区脑肿瘤的手术切除提供了更加精确、安全、高效的技术支持。