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目的 探讨体外食物过敏原试验在确定儿童过敏性紫癜(HSP)病因和指导饮食控制辅佐治疗HSP的价值。 方法 选择60例HSP病儿为研究对象,以30例正常儿童为对照组,采用酶免疫分析法进行体外食物过敏原检测;以45例未行食物过敏原试验的HSP病儿为对照组,比较不同饮食控制疗法的近期疗效。 结果 (1)60例HSP组血清总IgE阳性率58.3%,明显高于正常儿童对照组(26.7%),差异有极显著性统计学意义(x~2=8.038,p<0.01)。(2)HSP组中食物过敏原检测阳性者为70.0%,而正常对照组为40.0%,两组比较差异有极显著性统计学意义(x~2=7.500,p<0.01);HSP组中同时对两类或两类以上食物过敏原检测呈阳性者达38.3%(23例),而对照组仅为13.3%,两组比较差异有显著性统计学意义(x~2=4.821,P<0.05)。(3)HSP组中不同种类食物过敏原阳性率分别为:海产品类38.3%、蔬菜类36.7%、豆谷类13.3%、水果类11.7%、肉蛋奶类8.3%、调味剂类6.7%,其中海产品类和蔬菜类阳性率明显高于对照组(均为13.3%),两类差异均有显著性统计学意义(x~2=4.821,p<0.05;x~2=4.226,p<0.05)。其他种类两组比较差异均无显著性意义(P值均>0.05)。(4)60例HSP病儿根据体外食物过敏原试验结果进行饮食控制,与未行过敏原试验而常规行忌食动物蛋白和海产品类饮食的HSP病儿组(45例)比较,随访3个月期间前者紫癜反复或复发率为26.7%,而后者为46.7%,其差异有显著性统计学意义(x~2=4.507,p<0.05)。 结论 过敏原检测有助于确定HSP的病因,海产品和蔬菜类食物过敏为本地区儿童HSP的重要诱发因素;通过针对性饮食控制可有效控制或减少过敏性紫癜的反复或复发,对HSP的防治有重要临床意义。