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目的:导管射频消融术(Radiofrequency Catheter Ablation,RFCA)是目前治疗心房颤动的主要手段,但目前复发率较高。在复发机制中,新提出的左房低电压的作用近年来受到重视。本研究评估左房低电压发生率是否是术后复发的影响因素及其预测价值,并对形成左房低电压形成的影响因素进行分析。方法:选取我科住院行RFCA治疗持续性房颤(Persistent Atrial Fibrillation,PeAF)患者共45例,根据术后有无房颤复发分为复发组和未复发组。应用Carto 3三维标测系统检测术中左房电压水平,以<0.5 mV作为低电压的判断标准,并计算左房低电压区面积占整个左房表面积的比例,分为>5%≤10%、>10%≤20%、>20%≤35%、>35%共四组。在对低电压发生率在复发组和未复发组之间进行差异性分析的基础上,采用多因素logistics回归分析评估其是否是房颤术后复发的影响因素及其预测价值;同法对左房低电压形成的影响因素进行分析。结果:术后房颤复发组11例(24.44%),未复发组34例(75.56%);左房低电压者在两组中分别为9例(81.8%)和8例(23.5%)。差异性分析结果显示,低电压发生率在复发组高于未复发组;此外,下述可能影响房颤术后复发的因素也发现复发组均高于未复发组,即左房内径(Left Atrial Diameter,LAD)、左室舒张末期容积(Left Ventricular End-diastolic Volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left Ventricular End-systolic Volume,LVESV)和二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)与二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e’)的比值(E/e’)和B型脑钠肽(B-type Natriuretic Peptide,BNP);单因素回归分析结果显示,上述各指标均对房颤术后复发有影响,但多因素回归分析结果发现其中仅左房低电压发生率(OR=0.069,95%CI:0.006~0.851,P=0.037)和BNP(OR=0.996,95%CI:0.993~1.000,P=0.046)是独立预测因素。进一步对左房低电压形成因素的分析结果显示,LAD和E/e’均有与其有关,其中LAD(OR=0.749,95%CI:0.576~0.973,P=0.013)是独立预测因素。结论:左房低电压的形成可促进房颤术后的复发,是独立预测因素;心功能指标BNP与左房低电压具有同等意义。LAD是促进左房低电压形成的独立预测因素。