目的:探讨高级别神经胶质瘤(HGG)的临床特性,并基于血液学生物标记物发掘与高级别胶质瘤病理分级、治疗周期、术后至放化疗辅助治疗开展间隔时间及预后生活质量的关系。方法:回顾性分析2017年至2019年于天津医科大学总医院神经外科接受手术治疗及放化疗的高级别神经胶质瘤(HGG)患者,病理诊断符合世界卫生组织(WHO)分类III—IV级。从临床病例及化验中提取收集信息,包括年龄、性别、术前检验(血细胞分析,生化检查和凝血功能)、术后检验、病理结果、术后第一天至放化疗开始的天数、总治疗周期、KPS评分,除外血液系统疾病、肝肾代谢病、自身免疫性疾病及术前感染的患者,然后计算血液学相关指数:嗜中性粒细胞绝对值与淋巴细胞绝对值之比(NLR)、血小板与淋巴细胞绝对值之比(PLR)、白蛋白与球蛋白之比(AGR)和预后营养指数(PNI)。使用IBM SP SS 23.0进行数据统计学处理,采用多因素Logistic回归分析各临床因素与病理分级(WHO III级或IV级)的相关性,然后使用受试者工作特征曲线(ROC)分析判断有意义的因素的最佳临界值。采用多元线性回归分析各临床因素的内在联系,以及多因素与KPS评分、术后距离放化疗开始时间之间的相关性。结果:本研究纳入62例高级别胶质瘤患者,其中WHO III级胶质瘤19例,WHO IV级胶质瘤43例。WHO III级患者在年龄和纤维蛋白原水平上与IV级患者有差异,且差异有统计学意义(P<0.05),通过Logistic回归病理等级分析显示,年龄和纤维蛋白原数值与HGG病理分级呈正相关,并通过ROC曲线得到了年龄的最佳临界值。而针对HGG来说,其他血液学标记物和术前的NLR、PLR、AGR、PNI与病理分级无关。另外,通过多元线性回归得出,球蛋白与术前AGR和术后KPS评分呈负相关,术前AGR与术后至放化疗辅助治疗开展间隔时间呈负相关,与总治疗周期无意义。我们还发现年龄与AGR、PNI呈负相关。结论:术前血液学标记物水平随神经胶质瘤等级的不同而变化,年龄和FIB水平对HGG病理等级具有较高的预测价值,部分标记物和指数存在胶质瘤术后评估的临床意义。