原发性肝癌性激素水平的变化及意义

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目的:探讨原发性肝癌患者性激素水平的变化及其意义。方法:采用化学发光微粒子免疫分析法检测原发性肝癌、肝硬化失代偿及正常人血清睾酮、雌二醇、泌乳素含量并且计算雌二醇/睾酮比值(E2/T比值)。采用单因素方差分析(one-way ANOVA)比较各组间差异。结果:原发性肝癌组(n=40例)性激素水平及雌二醇/睾酮比值显著高于肝硬化失代偿组(n=40例)和正常对照组(n=31例),差异有统计学意义(p<0.01);肝硬化失代偿组性激素水平及雌二醇/睾酮比值高于正常对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。原发性肝癌组(n=30例)及肝硬化失代偿组(n=30例)男性患者中血清雌二醇,泌乳素水平及E2/T比值均高于正常对照组(n=21例),而睾酮水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(p<0.01);原发性肝癌组中男性患者的E2,PRL,T及E2/T比值与肝硬化失代偿组男性患者比较,差异有显著统计学意义(p<0.01):女性患者中原发性肝癌组(n=10例)及肝硬化失代偿组(n=10例)E2/T比值均高于正常对照组(n=10例),差异有统计学意义(p<0.05),但在雌二醇,泌乳素及睾酮水平方面差异无统计学意义(p>0.05);原发性肝癌组女性患者的E2/T比值与肝硬化失代偿组女性患者比较,差异无统计学意义(p>0.05);肝癌转移组(n=12例)中男性患者的E2,PRL,T及E2/T比值与肝癌无转移组(n=18例)的男性患者比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:男性性激素失衡与原发性肝癌的发生、发展有关。血清E2/T比值可作为监测肝癌预后的参考指标,动态监测性激素水平的变化可能有助于肝癌的内分泌治疗。
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