【摘 要】
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目的:回顾性比较分析慢性乙型病毒性肝炎的患者重叠感染其它嗜肝性病毒性肝炎的临床表现、生化指标和临床转归,以便更好的指导临床诊断与治疗。方法:对我院2005年至2014年期
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目的:回顾性比较分析慢性乙型病毒性肝炎的患者重叠感染其它嗜肝性病毒性肝炎的临床表现、生化指标和临床转归,以便更好的指导临床诊断与治疗。方法:对我院2005年至2014年期间住院被确诊为慢性乙型病毒性肝炎患者的临床病例资料进行整理分析,其中乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染甲型肝炎病毒(HAV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)的病例数分别为35例、31例、22例和53例,按照病毒感染的类型分为5组:单纯慢乙肝组,慢乙肝重叠甲肝组(甲乙组),慢乙肝重叠丙肝组(乙丙组),慢乙肝重叠丁肝组(乙丁组),慢乙肝重叠戊肝组(乙戊组),我们综合比较分析了五组患者临床表现、生化指标,包括肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、乙肝病毒载量(HBV-DNA)及预后。结果:除外慢乙肝重叠甲肝组,其它重叠感染组较单纯慢乙肝组转氨酶峰值如谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均显著性增高,而白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)的谷值均要明显降低;HBV重叠感染HCV、HEV的患者死亡率较高,且与HBV单独感染相比具有统计学差异;我们的研究还发现,乙型肝炎病毒定量与预后无明显相关性。结论:慢乙肝重叠感染丙肝、丁肝、戊肝较单纯慢乙肝组预后相对较差,而慢乙肝重叠感染甲肝组预后相对较好。
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