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目的:超声下观察不同深度电针对脑梗死相关OSAHS患者颏舌肌收缩程度、疲劳程度的影响,记录并探究优效进针深度与患者颈围的相关性,为进一步实现脑梗死相关OSAHS患者的精准化电针治疗提供参考。方法:将符合纳入标准的60名脑梗死相关OSAHS患者随机分为传统深度组(对照组)与靶向深度组(治疗组),每组30例。两组均在针灸科常规治疗基础上进行外金津、玉液电针治疗,进针角度同取对侧耳尖方向,均采用相同参数断续波进行电刺激,刺激强度以患者耐受为度。传统深度组进针深度为11.5寸,B超下显示针灸针未刺中颏舌肌,得气为度;靶向深度组外金津、玉液进针深度为B超下针灸针刺中颏舌肌时的深度。采用B超图像数据进行评价,分别在瓦尔萨尔法用力时、电刺激开始时、电刺激10min后记录B超下颏舌肌收缩动态影像,截取距颏棘1cm、2cm处肌肉厚度(Muscle Thickness,MT),计算MTmax与MTmin收缩差值ΔMT以评价颏舌肌收缩程度。记录靶向深度组进针深度、患者颈围,分析二者相关性。统计学分析采用SPSS 23.0软件进行处理。结果:1.组内比较,两组患者在断续波电刺激下,距颏棘1cm、2cm处颏舌肌的ΔMT均较常规用力时提高,差异具有统计学意义(P<0.01),提示传统深度电针与靶向深度电针均能增强颏舌肌收缩程度。组间比较,靶向深度组ΔMT提高值大于传统深度组,差异具有统计学意义(P<0.01),提示靶向深度组对颏舌肌收缩程度的提高优于传统深度组。2.传统深度组与靶向深度组在电针10min后,距颏棘1cm、2cm处颏舌肌的ΔMT较初始刺激时均降低,差异具有统计学意义(P<0.01),提示传统深度组与靶向深度组在电刺激一段时间后,颏舌肌收缩程度均降低,疲劳度增加。组间比较,靶向深度组ΔMT降低值大于传统深度组,差异具有统计学意义(P<0.01),提示靶向深度组颏舌肌收缩程度降低更大,疲劳程度更强。3.靶向刺入颏舌肌肌腹的进针深度与脑梗死相关OSAHS患者颈围具有正相关性,线性回归公式=2.603+1.023(为进针深度,为颈围),患者颈围越大,则靶向至颏舌肌肌腹时的进针深度越深。结论:1.传统深度电针与靶向颏舌肌深度电针均可改善脑梗死相关OSAHS患者的颏舌肌收缩程度,靶向颏舌肌深度电针优于传统深度电针。2.脑梗死相关OSAHS患者经靶向颏舌肌电针与传统深度电针刺激一定时间后,颏舌肌收缩程度均减弱,疲劳程度增强。3.脑梗死相关OSAHS患者靶向颏舌肌肌腹进针的深度与患者颈围具有正相关关系,颈围越大,靶向进针深度越深。