补肾抑火汤配合放射治疗食管癌的临床观察

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目的:评价补肾抑火汤在食管癌放射治疗(以下简称放疗)中的减毒作用并探讨其作用机制。方法:将60例符合纳入标准的食管癌患者随机分为:治疗组(中药补肾抑火汤配合放疗)和对照组(单纯放疗)。两组均为常规放疗;治疗组在放疗前3天开始服用补肾抑火汤,每日一剂直至放疗结束。检测患者放疗前后TNF-α(肿瘤坏死因子)和T细胞亚群的变化,观察放疗过程中出现放射性食管炎时的放疗剂量和严重程度、骨髓抑制的发生率和严重程度以及放疗前后的体力状况变化。结果:放疗前后TNF-α的变化两组间无统计学意义(P>0.05)。治疗组放疗后CD4/CD8比值明显高于对照组(P<0.05),作用途径是提升CD4细胞,降低CD8细胞,从而调整CD4/CD8比值的平衡。急性放射性食管炎的发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05),但出现急性放射性食管炎的平均放疗剂量以及骨髓抑制的发生率和严重程度两组无统计学意义(P>0.05)。放疗后治疗组体力状况的获益率高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾抑火汤配合放疗能提高食管癌患者的免疫功能,减轻放疗过程中的毒副反应,从而提高食管癌患者的生活质量,但远期疗效尚需进一步观察。
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