【摘 要】
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背景:在超过50岁以上人群中,骨关节炎(Osteoarthritis,OA)在导致其长期残疾的疾病中仅次于心血管疾病排名第二。骨关节炎的治疗的研究很多,新的治疗手段不断出现,但尚不能阻
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背景:在超过50岁以上人群中,骨关节炎(Osteoarthritis,OA)在导致其长期残疾的疾病中仅次于心血管疾病排名第二。骨关节炎的治疗的研究很多,新的治疗手段不断出现,但尚不能阻断病理性破坏过程的进展,更不能做到在组织学意义上的修复。目前临床上的治疗仍只能是以控制疼痛、减少残疾、改善关节功能和提高生活质量为目的。目的:由于透明质酸(hyaluronic acid,HA)与雷公藤内酯醇(triptolide,TP)都对早期OA有治疗作用,并且HA能够与药物相结合,具有缓释、控释作用,两者联用有望从多环节上阻断OA的发展,达到免疫抑制、抗炎、软骨保护,促进软骨修复等多重作用,达到更有效治疗OA的目的。所以该实验采用TP/HA,观察其疗效,初步探讨其可能的作用机理。方法:1、Ⅱ型胶原酶关节腔内注射法制作兔膝关节OA模型每只兔第1、4d分别双侧膝关节注入Ⅱ型胶原酶溶液0.5ml(含Ⅱ型胶原酶2.0mg)第二次注射后4w,取3只拍X片、MRI后处死,用1ml生理盐水做关节腔冲洗,留取关节冲洗液及软骨、滑膜组织,检测并评价模型效果。2、用不同浓度TP/HA治疗实验性兔膝OA(实验分组方法见表1)。结果1、Ⅱ型胶原酶关节腔内注射法制作兔膝关节OA模型的效果1)注射Ⅱ型胶原酶后2w动物开始出现活动量下降,休息时体位改变。2)注射Ⅱ型胶原酶后4w时X线片示关节间隙变窄,MRI示关节软骨变薄,表面不光滑,软骨下骨硬化。
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