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目的:对比心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者导管消融术前后超声心动图指标的变化,探讨导管消融治疗对AF患者左心房(left atrial,LA)、左心室(left ventricular,LV)结构及功能的影响,为临床治疗及预后评价提供参考。方法:收集2019年5月至2019年8月期间于吉林大学第一医院行导管消融术的AF患者,将消融术后未复发的患者根据术前AF类型不同分为阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)组与持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation,Pe AF)组,于术前、术后1个月、术后3个月行经胸超声心动图检查,测量参数包括:左心房前后径(left atrial anterior-posterior diameter,LAAPD)、左心房左右径(left atrial left-right diameter,LALRD)、左心房上下径(left atrial superior-inferior diameter,LASID)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD),实时双平面法测量左心房最大容积(left atrial maximal volume,LAVmax)、左心房最小容积(left atrial minimal volume,LAVmin)、左心房收缩前容积(left atrial presystolic volume,LAVp),计算左心房总射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)、左心房被动射血分数(left atrial passive ejection fraction,LAPEF)、左心房主动射血分数(left atrial active ejection fraction,LAAEF),实时三平面法测量左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV),计算左心室射血分数(1eft ventricular ejection fraction,LVEF),比较每组患者手术前后超声心动图指标的变化,探讨导管消融术对不同类型AF患者左心结构及功能的影响。结果:(1)共有31例未复发者完成了随访,其中PAF组20例,Pe AF组11例。术前一般资料对比分析显示,两组患者在性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、病程以及合并症高血压、糖尿病、冠心病方面差异无统计学意义(P>0.05);Pe AF组BNP水平显著高于PAF组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)导管消融术前,Pe AF组LAAPD、LALRD、LASID、LAVmax、LAVmin、LVESV均大于PAF组(P<0.05),LAEF及LVEF均明显低于PAF组(P<0.05),余超声心动图参数差异未见统计学意义(P>0.05)。(3)PAF组:导管消融术后1个月,超声心动图参数与术前相比均无明显变化(P>0.05)。术后3个月,LVEDD与术前相比减小(P<0.05),与术后1个月相比无统计学差异(P>0.05);LAAPD、LALRD、LASID、LAVmax、LAVmin、LAVp、LVESD、LVESV和LVEDV与术前及术后1个月相比均减小(P<0.05);LAPEF、LAAEF、LAEF和LVEF与术前及术后1个月相比差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)Pe AF组:导管消融术后1个月,LAVmax、LAVmin、LVESV和LVEDV与术前相比均减小(P<0.05);LAEF和LVEF与术前相比均增加(P<0.05);余超声心动图参数与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,LAAPD、LALRD、LVESD与术前相比均减小(P<0.05),LVEF与术前相比增加(P<0.05),LAAPD、LALRD、LVESD和LVEF与术后1个月相比均无明显差异(P>0.05);LASID、LAVmax、LAVmin、LVEDD、LVESV和LVEDV与术前及术后1个月相比均减小(P<0.05);LAVp与术后1个月相比减少(P<0.05);LAEF与术前及术后1个月相比均增加(P<0.05);LAPEF及LAAEF与术后1个月相比均无明显变化(P>0.05)。结论:Pe AF患者LA扩大程度及LA、LV收缩功能受损程度均较PAF患者严重;导管消融术治疗可使Pe AF患者与PAF患者LA、LV结构均发生逆重构,LA、LV较术前相比均显著减小;Pe AF患者LA、LV功能改善较为明显,PAF患者LA、LV功能与术前相比未见明显变化。