目的:通过两种手术方式的对比，评估选择性痔上黏膜切除术(TST)及胶圈套扎术(RPH)对湿热下注型脱垂性痔病的临床应用价值。　　 方法:将上海中医药大学附属龙华医院肛肠科初次住院手术的60例符合湿热下注型的痔病患者，随机分为TST组（30例）和RPH组（30例）两组，分别采用TST手术和RPH手术方式。对两组患者的手术时间、出血量、不良反应、治愈率、安全性指标以及住院时间、住院费用等方面进行综合评价。　　 结果:TST组与RPH组两者治愈率分别为96.7％和93.3％，统计学无显著差异。TST组与RPH组相比，TST术式手术时间较长、术中出血量较多。在术后出血情况、术后水肿程度方面，两组相比无显著性差异;RPH组患者在术后第3天小便情况较TST组患者重，术后第1、5天小便情况比较，两组无显著性差异;RPH组患者在术后第1、3、5天肛门坠胀情况较TST组患者重，术后30天、90天随访数据两组无显著性差异。在安全性评价中，手术前后TST组与RPH组患者直肠肛管抑制反射均为阳性，直肠静息压、肛管最大收缩压、肛管静息压相比无显著性差异，相同时间组间比较亦无显著性差异。两组患者住院天数相比无显著性差异，TST组手术费用较RPH组手术费用较高。　　 结论:TST手术与RPH手术术对湿热下注型脱垂性痔病均有较理想的临床疗效。在安全性方面二者无显著性差异。在术后并发症方面，TST组优于RPH组;在卫生经济学方面，RPH组优于TST组。