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磨牙症是对咀嚼系统及全身健康有严重影响的一种常见病、多发病。但迄今对磨牙症的病因尚未明了,也缺乏特效的治疗方法。本研究探索尖牙保护与磨牙症之间的关系,研究尖牙保护与平衡(牙合)干扰在磨牙症发生、发展中的意义,评价尖牙高(牙合)型咬合板的治疗效果,客观地阐明尖牙高(牙合)咬合板治疗磨牙症的作用。实验分为以下三部分: 第一部分磨牙症患者(牙合)磨损特征的研究 目的观察磨牙症患者(牙合)磨损的部位与程度,分析磨牙运动的特征及相关的影响因素。 材料与方法对64名磨牙症患者进行病史询问、临床磨损面的检查及模型分析,对每个牙的磨损程度与部位进行评分比较。 结果磨牙症患者左右同名牙磨损无差异,上下同名牙磨损不完全相同;尖牙的磨损最严重;侧方磨动所致的磨损远远大于前伸磨动所致的磨损;牙弓的中段磨损最严重。 结论磨牙运动主要以侧方运动为主,以尖牙磨损最严重,尖牙磨损对磨牙症的发展可能是一重要的促进因素。 第二部分磨牙症患者(牙合)接触特征的研究 目的通过对磨牙症患者与正常人的闭合时间、前伸与侧方(牙合)分离时间以及平衡侧(牙合)干扰进行比较,进一步探索磨牙症的(牙合)因素。 材料与方法用T-scmlⅡ型咬合分析仪对23名磨牙症患者与13名对照者分别进行正中(牙合)位、前伸及侧方运动的咬合检查,测量闭合时间、前伸与侧方(牙合)分离时间,观察平衡侧的咬合接触情况。 结果磨牙症患者闭合时间小于对照组;两组前伸(牙合)分离时间无明显差异;磨牙症患者的侧方(牙合)分离时间比对照组长;与对照组相 南京医科大学硕士学位论文 比多数磨牙症患者出现平衡侧拾干扰。 结论平衡侧拾干扰是与磨牙症有密切关系的重要的拾因素。 第三部分磨牙症监测仪的研制及初步应用 目的应用自行研制的磨牙症监测仪客观评价稳定型拾垫与尖 牙高拾型拾垫治疗磨牙症的效果,探索尖牙保护与磨牙症的关系及 尖牙高拾咬合板对磨牙症的治疗作用。 材料与方法 1、“磨牙症监测仪”的研制:该仪器由“拾垫”、“感受器” 和“数据处理器”三部分组成,可以对拾垫上的敏感元件所感受 的夜磨牙信息进行采集、处理、记录和传输,得出磨牙的“磨牙 开始时间”、“磨牙结束时间”、“磨牙持续时间\“最长持续时 间”、“总持续时间”和“磨牙次数问等参数。 L“磨牙症监测仪”的临床应用:选取磨牙症患者20名,在 低于息止拾位0.smm高度分别制作稳定型拾垫与尖牙高拾型拾垫 并用监测仪监测睡眠时间、磨牙时间与磨牙次数,计算每小时磨-牙时间与每小时磨牙次数。 结果与稳定型拾垫相比,尖牙高拾型拾垫能使磨牙时间与磨牙 次数明显减少。 结论 卜“磨牙症监测仪”,可以自动测量和记录戴拾垫的磨 牙症患者的磨牙数据,可以更客观地评腑垫的治疗效果,具有一 定的实用价值。2、尖牙高拾型拾垫治疗磨牙症的效果明显优于稳定 型拾垫。