【摘 要】
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目的:依据中医理论体系,结合现代相关研究,该课题选定导师马贵同教授的经验方清肠栓为研究对象,通过临床试验和动物实验两方面对其治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和作用机理进行
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目的:依据中医理论体系,结合现代相关研究,该课题选定导师马贵同教授的经验方清肠栓为研究对象,通过临床试验和动物实验两方面对其治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和作用机理进行探讨,目的一方面在于证实清肠栓是防治UC的有效药物,另一方面进一步揭示其解毒祛湿作用的内涵,为其在临床的进一步开发运用提供理论依据.方法:该课题分为临床试验和动物实验两部分.临床试验中,选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者45例,随机分为两组,中药治疗组30例,给予清肠栓,对照组15例,给予SASP栓,观察两组的临床疗效.在实验研究中,将Wistar雄性大鼠50只随机分为五组(预初组、正常组、模型组、清肠栓组、SASP组),每组10只.除正常对照组外,其余四组均采用TNBS/乙醇法,成功复制UC大鼠模型.预初组做为总体实验前的模型效果观察.其余组分别观察蒸馏水、清肠栓、柳氮磺胺吡啶治疗UC大鼠后一般状况的变化;观察其对模型大鼠结肠组织病理的影响;用Western Blot法检测病变结肠组织NF-κB活性;用免疫组化法检测病变结肠粘膜局部Fas、FasL的蛋白表达,部分揭示清肠栓的作用机制.结论:以上实验结果表明:(1)清肠栓是治疗溃疡性结肠炎的安全有效方药;(2)清肠栓具有下调病变组织中核因子NF-κB活性的作用;(3)清肠栓组在改善溃结大鼠临床症状、改善粘膜病理改变及对细胞凋亡、Fas/FasL的影响方面均明显优于其他各组,说明清肠栓可能有抗凋亡作用,并通过阻断Fas/FasL介导的细胞凋亡途径以减轻结肠粘膜损伤和炎症的发生,而达到治疗目的.
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