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目的分析急性胰腺炎发病早期患者血清S100A12水平与急性胰腺炎严重程度的相关性及其临床应用价值。方法以酶联吸附法测定血清S100A12水平,对2012年1月至2014年9月64例不同严重程度的急性胰腺炎患者发病24小时的血清进行检测比较,并通过ROC曲线等综合分析其预测AP严重程度的临床价值。结果AP患者早期血清S100A12水平较健康对照明显升高,有统计学意义(P<0.05)。胆源性、酒精性、高脂血症、医源性等不同病因AP患者之间的血清S100A12水平无明显差异。不同MCTSI评分组AP患者的血清S100A12水平为:MCTSI7~8分组>4-6分组>低于4分组(P<0.01)。出现单器官功能衰竭患者及多个器官功能衰竭患者的血清S100A12水平无明显差异,但均高于无器官功能衰竭表现的患者(P<0.01)。以发病24小时血清S100A12水平区分MAP及MSAP+SAP患者的AUC为0.80,诊断界值为61.83ng/ml,敏感度为70.01%,特异度为73.52%。SAP患者血清S100A12水平高于MSAP患者(P=0.01),其区分SAP和MSAP患者的AUC为0.84,诊断界值为285.32ng/ml,敏感度为76.94%,特异度为94.12%,Youden指数为71.00%,阳性似然比13.00,阴性似然比0.20,综合诊断性能优于APACHE-Ⅱ、Ranson、Marshall评分及血清CRP水平。结论在急性胰腺炎发病早期,人血清S100A12水平明显升高。其升高水平与胰腺坏死程度、有无器官功能衰竭表现相关。不同胰腺炎病因的差异对血清S100A12水平无显著影响。在临床应用中,将早期血清S100A12水平<61.83ng/ml作为筛选MAP患者的标准具有一定的诊断价值。当发病24小时内血清S100A12>285.32ng/ml时,提示患者发生SAP的可能性较高,其诊断价值优于常用的APACHE-Ⅱ和Marshall评分。