护士的职业认同和共情会影响其服务质量已经成为不争的事实。而中职护生是护士的一个重要来源,他们的职业认同和共情如何?当前医患关系紧张的背景又是否会对他们的职业认同和共情造成影响?这些问题都有必要进行研究,以提升中职护生培养的针对性,因为只有了解学生才能教育好学生。遗憾的是,迄今为止,未见以上问题的研究报告。研究者作为卫校的一名教师,于是选择了这个专题,试图通过实证研究来探究中职护生的共情和职业认同现状及其二者的关系,并探讨医患关系紧张的背景(以对医疗实践的接触为指标)是否会对中职护生的共情和职业认同产生影响。本研究选取云南省玉溪市某中职学校护理专业的在校中职护生、实习中职护生和已毕业从事护士职业的一线临床中职护生为研究对象,共发放问卷620份,回收610份,问卷回收率98.4%,剔除多选、漏填、未完成作答的问卷5份,回收有效问卷605份,回收有效率为97.6%,采用共情量表(人际反应指数量表)、职业认同量表(护生)作为研究工具,通过SPSS软件对抽取样本进行描述统计分析、t检验、方差分析、相关分析及多元回归分析等统计方法的所得数据进行分析。研究同时抽取9名(三类)中职护生进行深度访谈,进一步探讨中职护生的共情、职业认同现状及其两者的关系;探讨在医患关系紧张的背景下医疗实践对中职护生的共情、职业认同是否存在影响。结论如下:(1)中职护生的共情能力处于中等偏上水平(49.58±9.15)。人口学变量分析发现,中职护生的共情能力在性别、家庭经济状况变量上不存在显著差异,但在临床实践状况(包括医院级别、时间以及状态)、选择专业的意愿、是否还会继续选择护理专业、是否是独生子女、父母是否从事医疗行业、户籍这些变量上有一个或多个维度存在显著的差异。(2)中职护生的职业认同处于中等偏上水平(56.05±10.88)。人口学变量分析发现,中职护生的职业认同在性别、家庭经济状况变量上不存在显著差异,但在临床实践状况(包括医院级别、时间以及状态)、选择专业的意愿、是否还会继续选择护理专业、是否是独生子女、父母是否从事医疗行业、户籍这些变量上有一个或多个维度存在显著的差异。(3)中职护生的共情与职业认同存在正相关(r=0.324,p<0.01),多元逐步回归分析发现,共情对职业认同有显著的正向预测作用。这一研究结果表明增强共情能力可以提高中职护生的职业认同,共情是影响职业认同的重要因素,但不是唯一因素。(4)对三组实践经验不同被试的共情能力和职业认同状况的比较研究发现,共情能力和职业认同最高的是在校护生,其次是已毕业的中职护生,最低的是实习护生。这在一定意义上说明医疗实践(医患关系的紧张)对中职护生的共情和职业认同存在影响,但影响并非单一因素,中职护生的共情和职业认同状况还受其他多因素的影响,包括年龄、社会阅历、临床经验、个人特征以及所接受的教育和培训等。研究基于调查结果,结合相关理论进行了讨论分析,并就如何提升中职护生的职业认同和共情能力从自身、学校和医院三个层面提出了建议。