目的：分析不同b值下胰腺癌、慢性肿块型胰腺炎及正常胰腺组织ADC值及其差值(DADC值)变化情况，探讨用于鉴别胰腺癌、慢性肿块型胰腺炎的最适b值。 方法：对20例正常胰腺组织、27例胰腺病灶(胰腺癌20例、慢性肿块型胰腺炎7例)行磁共振扩散加权成像(DWI)，b值分别为333，667，1000 s/m㎡。测量各b值下癌区、慢性炎症区和正常胰腺区的ADC值，并对不同b值时三种组织ADC值的变化及不同组织间DADC值的变化进行分析。 结果：：相同b值时胰腺癌区ADC值低于慢性炎症肿块区和正常胰头区。不同b值时各组内ADC值均有显著差异(P<0.05)，b值从333 s/m㎡增加到667和1000 s/m㎡时，三组的ADC值均有下降，其中胰腺癌区下降的平均比例最低(17.6％和6.8％)。b=333和667 s/m㎡时，胰腺癌区与慢性炎症肿块区、胰腺癌区与正常胰头区的ADC值均有显著差异(P<0.05)，b=1000 s/m㎡时两者差异均不显著(P>0.05)。不同b值时，胰腺癌区与慢性炎症肿块区、胰腺癌区与正常胰头区、慢性炎症肿块区与正常胰头区各组组内的DADC值均有显著性差异(P<0.05)，且b=333 s/m㎡时各组组内的DADC值最大。 结论：不同b值下胰腺癌、慢性肿块型胰腺炎和正常胰腺的ADC值存在变化，在一定范围内小b值有助于增加胰腺癌、慢性肿块型胰腺炎和正常胰腺ADC值的差异，有助于胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎的鉴别诊断。