苏州地区猫下泌尿道综合征的流行病学调查及典型病例分析

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随着人们生活水平的提高,近些年来选择养宠物尤其是选择养猫的人也越来越多。但是由于猫在室内饲养管理方式不当以及多猫家庭越来越多等原因,导致宠物猫的发病数逐渐增高,而猫泌尿道疾病是一种营养代谢性疾病,据统计在临床上占猫总病例数的4%~10%,而且这一数据还有继续上升的趋势。猫下泌尿道综合征不是某种单一疾病的名称,而是指包括膀胱炎、膀胱结石、尿道结石等多种疾病的总称,其临床症状主要是患猫出现血尿、排尿困难、尿频、尿淋漓、部分或完全的尿道阻塞。猫下泌尿道综合征的发病原因有很多,除了与品种、性别、年龄、体重、是否绝育等自身因素有关,还与饮食结构、所处环境以及季节等因素息息相关,而不同原因引起的猫下泌尿道综合征所表现出的临床症状也各不相同,所采取的诊疗方法也有所不同。本研究对苏州地区猫下泌尿道综合征的发病情况进行了系统性调查,对其流行病学特征进行分析,并对典型的临床病例的诊断、治疗进行研究,为该地区猫下泌尿道综合征的治疗与预防提供科学依据。本研究收集了从2016年1月到2018年1月期间苏州4家具有代表性的宠物医院5120例猫的就诊病例资料进行了统计,其中确诊为猫下泌尿道综合征的有234例,4家医院的发病率为4.57%,其中公猫有178例,占总病例数的76%,母猫有56例,占总病例数的24%;已绝育的猫有156例,占总病例数的66.67%,未绝育的猫有78例,占总病例数的33.33%;发病品种其中家猫发病最多,达到143例,占总病例数的61.11%;其次是英短,达到42例,占总病例数的17.95%;发病年龄其中1~2岁的猫发病最多,达到78例,占总病例数的33.33%,其次是2~3岁的猫,发病数达到44例,占总病例数的18.8%,年龄为9~10岁的无发病;体重方面公猫患猫泌尿道综合征的平均体重为4.53±0.84kg,高于母猫的3.16±0.59kg,p<0.05,差异显著;发病时间其中12月发病数最多,达到31例,占总病例数的13.25%,其次是3月,达到25例,占总病例数的10.68%,其中5月发病数最少,共计8例,仅占总病例数的3.42%。在临床上,公猫多见患阻塞性疾病如膀胱结石、尿道结石等,而母猫则多见非阻塞性疾病如尿路感染、尿道炎、膀胱炎等。对于患非阻塞性疾病的猫,多采用保守治疗如抗生素疗法、导尿、饲喂专门的泌尿道处方粮、改善饲养管理方式等;而对于患阻塞性疾病的猫,除了采取保守的治疗方案,还可采取手术治疗的方法,如患膀胱结石的猫可采取膀胱切开术,而患尿道结石的猫则可采取尿道切开术或尿道造口术。采取手术治疗的治愈几率比采取保守治疗的治愈几率要高,但是不同健康状况的猫,尤其是岁数较大的猫可能存在麻醉药物代谢异常的风险,而且手术对于患猫机体的伤害也更大,因此在选择治疗方案时,要对患猫所患疾病严重程度做出准确判断,然后选择适合的治疗方案。
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