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目的:本课题通过开展辨证分型针刺治疗血液流变学异常偏头痛的临床研究,旨在观察针刺对血液流变学异常偏头痛的临床疗效及作用规律,进而为血液流变学异常偏头痛探求一种疗效显著、操作简单、经济实惠、安全无毒副作用、易为广大患者接受的中医特色疗法。方法:本研究运用随机、对照的方法,将120例血液流变学异常偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,各60例,其中治疗组又分为肝阳上亢型(14例)、痰浊上扰型(10例)、瘀血阻络型(14例)、气血亏虚型(12例)、肝肾阴虚型(10例)五种证型。所有入选患者均予以心理疏导,保持心情舒畅,并去除所有可能诱发和加剧偏头痛的各种外在因素。治疗组予辨证分型针刺治疗,即在针刺主穴的基础上,佐以相应的配穴,施以相应操作手法,每日1次。对照组予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每次10mg,1次/晚,饭后30min口服。两组均以10日为1个疗程,每个疗程间休息2日,连续治疗3个疗程后行疗效判定。观察两组的症状学积分、检验学积分、血液流变学指标、疗效及治疗组五种证型的疗效。结果:(1)治疗后两组的症状学积分、检验学积分及血液流变学指标均有改善,治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组总有效率88.33%,治疗组总有效率93.33%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组中,肝阳上亢型总有效率100%,痰浊上扰型总有效率90%,瘀血阻络型总有效率92.86%,气血亏虚型总有效率91.67%,肝肾阴虚型总有效率90%。肝阳上亢型疗效优于其他四种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证分型针刺治疗能明显缓解偏头痛的临床症状,改善血液流变学指标,疗效优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;辨证分型针刺治疗肝阳上亢型血液流变学异常偏头痛疗效优于其他四种证型。