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[目的]分析肾移植术后患者发生肺部感染的危险因素,为肾移植术后肺部感染的预防、早期诊断以及病因学研究提供依据。[方法]该研究为病例对照研究,选取本院2014年1月至2018年12月肾移植术后住院期间发生肺部感染30例患者作为病例组,选取同期肾移植术后未发生肺部感染119例作为对照组。收集两组患者的一般资料(姓名、性别、年龄、民族、身高、体重、术前透析方式、透龄、肾源)以及实验室资料(白细胞、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数、单核细胞百分数、嗜酸性粒细胞百分数、嗜碱性粒细胞百分数、红细胞、血红蛋白、血小板、血清白蛋白、CRP、PCT、凝血酶原时间、纤维蛋白原、淋巴细胞亚群分析以及痰培养结果等)。采用单因素分析,将P小于或等于0.1的变量纳入多因素分析,分析可能的独立危险因素。[结果]1.病例组男21例,女9例;对照组男88例,女31例。病例组血液透析29例(96.67%),腹膜透析1例(3.33%);对照组血液透析108例(90.76%),腹膜透析11例(9.24%)。2.细菌是肾移植术后肺部感染最常见的病原体,占43.33%(13/30),真菌排第二位,占30.00%(9/30),培养阴性占20.00%(6/30),混合感染占6.67%(2/30),以细菌+真菌为主。3.单因素分析显示:民族(P=0.06)、移植肾来源(P=0.07)、术前白细胞(P=0.06)、术前中性粒细胞(P=0.10)、术前中性粒细胞与淋巴细胞的比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)(P=0.06)无统计学差异。多因素分析显示汉族术后发生肺部感染的风险更低(OR=0.316,95%CI:0.126-0.792,P=0.014),NLR大于3.0术后发生肺部感染的风险更高(OR=3.586,95%CI:1.420-9.054,P=0.007)。[结论]1.细菌是肾移植术后肺部感染最常见的病原体,真菌排第二位。2.术前NLR大于3.0是肾移植术后肺部感染的独立危险因素,少数民族因素可能是肾移植术后肺部感染的危险因素之一。