论文部分内容阅读
目的为在吸毒人群中开展丙型肝炎(简称“丙肝”)宣传教育提供简便的评估工具及科学依据,研制吸毒人群丙肝防治知识核心条目,并分析针对吸毒人群的丙肝防治知识调查问卷(简称“调查问卷”)的信度和效度;同时,了解云南省美沙酮维持治疗(Methadone maintenance treatment,MMT)门诊就诊者丙肝防治知识知晓状况及影响因素。方法开发针对吸毒人群的丙肝防治知识调查问卷,并以该问卷中的丙肝防治知识条目为基础编制专家咨询问卷,通过德尔菲法向有关专家进行两轮咨询以筛选丙肝防治知识核心条目,并对咨询结果进行分析;同时,选择云南省4县区MMT门诊为研究现场,对所有符合条件的研究对象进行面对面问卷调查,了解其一般人口学特征、吸毒相关行为及丙肝防治知识知晓情况等,运用SPSS21.0和AM0S21.0软件,分析有关知识知晓率及其影响因素、考察调查问卷的内部一致性信度并采用探索性因子分析和验证性因子分析评价问卷的结构效度。结果以开发的丙肝防治知识调查问卷中涉及丙肝防治知识的22个条目为基础,采用德尔菲法筛选核心条目,第一轮删除5个条目,第二轮删除9个条目,最后保留8个核心条目。两轮专家咨询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.932±0.069;两轮咨询协调系数分别为0.207和0.487,卡方检验均P<0.05。丙肝防治知识知晓率调查共获得有效问卷398份。调查对象丙肝防治知识总体知晓率为79.9%,调查问卷中22个条目回答正确率为53.0～94.2%,平均得分为17.6±4.1分,但关于部分丙肝治疗(<60%)及母婴传播的知识(68.5%)知晓率较低;多因素分析显示,接受门诊相关宣传教育(OR=9.82,95%CI:5.19～18.57)是促进知晓率提高的因素,而有工作(OR=0.29,95%CI:0.16～0.55)、文化程度低(文盲:OR=O.12,95%CI:0.03～0.55;小学文化:OR=0.30,95%CI:0.10～0.91)以及参加MMT时间≤5年(OR=0.34,95%CI:0.15～0.77)是与知晓率较低相关的因素(P均<0.05)。问卷Cronbach’α系数为0.857,分半信度为0.840。探索性因子分析共获取5个公因子,验证性因子分析结果显示最终模型的主要指标为χ2/DF=1.717<2,RMSEA=0.060<0.080,GFI=0.865>0.850,CFI=0.867,拟合较好。结论本研究应用德尔菲法筛选出的8个吸毒人群丙肝防治知识核心条目具有较好的专业代表性,可用于测量吸毒人群的丙肝防治知识知晓状况,建议在该人群的有关评价中予以应用;吸毒人群丙肝防治知识调查问卷测量吸毒人群丙肝防治知识水平是可靠的、有效的;云南省MMT门诊就诊者丙肝防治知识总体知晓程度较高,但未来的工作中应进一步加强丙肝治疗和母婴传播知识的宣传,并重视该人群中文化程度低及就业人群的针对性宣传工作。