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目的检测支气管哮喘与病毒相关性喘息患儿血清Eotaxin和sICAM-1浓度,研究其与喘息反复发作高危因素之间的关系,探讨支气管哮喘早期诊断的可能指标,为哮喘及反复喘息早期干预提供理论依据。方法随机选择南华大学附属第二医院2006年3月~2007年3月儿科住院病人,按中华儿科学会呼吸学组制定的统一标准,支气管哮喘组和病毒相关性喘息组各40例,支气管哮喘组于急性发作期、慢性持续期采取血清,病毒相关性喘息组于急性期、恢复期采取血清,用酶联免疫吸附试验检测血清Eotaxin和sICAM-1浓度。对照组为同期健康体检儿童30例。对40例病毒相关性喘息患儿依据病史并进行一年随访,分析各组血清Eotaxin和sICAM-1浓度与喘息高危因素发生的关系。所有数据结果以均数±标准差( x±s)表示,采用SPSS14.0统计软包处理。结果1、哮喘组急性发作期患者血清Eotaxin、sICAM-1浓度高于慢性持续期(P﹤0.01);慢性持续期血清Eotaxin、sICAM-1浓度高于对照组(P﹤0.01)。2、病毒相关性喘息组急性期血清Eotaxin、sICAM-1浓度高于恢复期(P﹤0.01);恢复期血清Eotaxin、sICAM-1浓度与对照组比较,差异无显著性(P﹥0.05)。3、病毒相关性喘息随访一年结果:喘息I组(喘息发作3次或3次以上)13例,喘息II组(喘息仅发作一次)19例,喘息I组具有atopy、家族史、肥胖发生率高于喘息Ⅱ组,差异有显著性(P﹤0.05),而居住地两组差异无显著性(P﹥0.05)。4、喘息I组急性期、恢复期具有atopy和家族史患者血清Eotaxin、sICAM-1浓度高于无高危因素者,差异有显著性(P﹤0.05);肥胖者血清Eotaxin浓度高于正常体重者(P﹤0.01);喘息Ⅱ组差异均无显著性(P﹥0.05)。5、喘息Ⅰ组:急性期血清Eotaxin、sICAM-1浓度与哮喘组比较差异无显著性(P﹥0.05);比喘息Ⅱ组高差异有显著性(P﹤0.01)。恢复期:血清Eotaxin浓度与哮喘组比较差异无显著性(P﹥0.05);血清sICAM-1浓度较哮喘组低,较对照组高差异有显著性(P﹤0.01)。6、哮喘组急性发作期、慢性持续期血清Eotaxin、sICAM-1浓度两者互呈正相关性(r=0.723,P﹤0.01;r=0.686,P﹤0.01);病毒相关性喘息组急性期、恢复期血清Eotaxin、sICAM-1浓度两者互呈正相关性(r=0.721,P﹤0.01;r=0.612,P﹤0.01)。结论1、Eotaxin和sICAM-1参与了哮喘和病毒相关性喘息急性发病的过程。2、反复喘息患儿慢性炎症持续存在,Eotaxin可作为早期干预的重要指标之一。3、病毒相关性喘息患儿血清Eotaxin和sICAM-1浓度表达与atopy、家族史、肥胖体质等因素有关,Eotaxin和sICAM-1浓度变化可能有助于预测病毒相关性喘息发展成哮喘的指标之一。