CCR2表达与肢端恶性黑色素瘤病理特征及预后相关性研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gongjinjie
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[目 的]通过免疫组化的方法在肢端恶性黑色素瘤术后原发病灶组织及转移淋巴结组织石蜡切片中检测CCR2的表达情况。比较CCR2在转移性肢端恶性黑色素瘤原发病灶及转移淋巴结组织中表达的差异性。分析肢端恶性黑色素瘤患者临床病例资料、病理学特征等与CCR2表达的相关性。随访患者生存情况并探讨影响肢端恶性黑色素瘤预后的指标。[方法]1.研究收集2015年01月至2018年12月在昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)骨科接受诊治并行手术治疗的肢端恶性黑色素瘤患者的临床病例资料,符合条件者共70例,用免疫组化的方式分别检测70例肢端恶性黑色素瘤原发病灶组织中CCR2的表达情况以及1 1例转移淋巴结病灶组织中CCR2的表达情况。2.利用统计学方法(χ2检验、t检验等)分析CCR2与肢端恶性黑色素瘤患者性别、年龄、有无溃疡、肿瘤体积大小、肿瘤浸润深度、Clark分级、肿瘤临床分期等特征之间的相关性;以及比较转移肢端恶性黑色素瘤患者原发病灶以及转移淋巴结病灶组织中CCR2的表达差异。对收集到的肢端恶性黑色素瘤患者生存状态进行随访,采用Log-Rank检验探讨影响肢端恶性黑色素瘤患者预后的指标。[结果]1.CCR2在肢端恶性黑色素瘤患者原发病灶组织以及转移的淋巴结组织中存在表达,且主要分布在细胞膜上,免疫组化结果显示,CCR2在70例肢端恶性黑色素瘤原发病灶组织中有64例表达,表达的阳性率为91.43%(64/70),其中高表达的有38例,低表达有32例;CCR2在11例转移性肢端恶性黑色素瘤转移淋巴结组织中共有10例表达,其中高表达者共7例,低表达的仅4例,CCR2在转移肢端恶性黑色素瘤转移淋巴结组织的表达阳性率为90.91%(10/11)。且CCR2在转移性患者原发病灶与转移淋巴结组织中的表达无明显差异性;2.CCR2表达与肢端恶性黑色素瘤患者的年龄、性别、肿瘤面积、表面溃疡、Clark分级等特征无相关性,但其表达与肿瘤浸润深度、肿瘤临床分期呈负相关;3.对70例肢端恶性黑色素瘤患者进行随访,随访时间为6-47个月,截止到最终随访时间(2021年3月),肢端恶性黑色素瘤患者的术后1年、2年无进展生存率分别为90%(63/70)、52.86%(37/70)。Log-Rank检验结果显示:CCR2表达、肿瘤临床分期是影响肢端恶性黑色素瘤患者预后的独立危险因素。[结论]1.CCR2在肢端性恶性黑色素瘤患者原发病灶组织及转移淋巴结组织中均有表达,表达位置主要在细胞膜上;且其表达在转移性肢端恶性黑色素瘤患者的原发病灶组织和转移淋巴结组织中表达无明显的差异性;2.CCR2表达与年龄、性别、有无溃疡、Clark分期、ALP、LDH无明显相关性;而与肿瘤浸润深度、肿瘤临床分期呈负相关;3.Log-Rank检验结果显示:CCR2表达、肿瘤临床分期是影响肢端恶性黑色素瘤患者预后的指标。
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