脑膜瘤E-钙粘连素(CDH1)的表达及生物学行为

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目的:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,有文献报道其发病率占所有颅内肿瘤的13.4%,大多数为良性肿瘤,但一部分仍表现出恶性肿瘤——癌症的生物学特性,具有明显的侵袭性,部分表现为高度复发,临床上与良性肿瘤不易鉴别,两者彼此之间也很难于术前区分,常常使单纯依赖手术治疗很难达到理想的效果,本研究探讨E-钙粘连素(E-cadherin)在脑膜瘤中的表达,试图了解E-钙粘连素(E-cadherin)在脑膜瘤的侵袭行为,瘤周水肿等方面起着重要作用,从而为诊断和治疗具有恶性表现的脑膜瘤提供一定的依据。方法:应用免疫组织化学SP法检测67例脑膜瘤组织中E-钙粘连素表达情况,并结合临床病理参数进行综合分析。通过回顾性的研究分析-钙粘连素在脑膜瘤侵袭行为,瘤周水肿等方面的作用。生物学统计采用采取行×列表的χ2检验分析。1收集本院2003年8月~2005年8月间经病理证实、临床及影像学检查齐全的脑膜瘤患者资料及标本。2再次行常规病理学检查,选取样本。3用免疫组化方法检测肿瘤组织中CDH1的表达情况。4回顾性的研究确定EDH1在脑膜瘤的侵袭行为,瘤周水肿等方面的作用。结果:E-钙粘连素的表达情况E-钙粘连素主要表达于脑膜瘤细胞的胞膜和(或)胞浆,67例脑膜瘤组织中E-钙粘连素低表达29例(43.3%),且在肿瘤向脑组织浸润最明显处表达明显减弱。正常的10例脑膜组织中,仅有1例低表达(10%)E-钙粘连素的表达水平在不同级别的脑膜瘤中的表达是不同的,随着级别的升高,其低表达率显著增加,其中WHO三级的脑膜瘤中,E-钙粘连素低表达为83.3%(表1)。在本组瘤周水肿0/Ⅰ级中,E-钙粘连素低表达11例(28.2%),Ⅱ/Ⅲ级低表达18例(64.2%)。非浸润组低表达15例(32.6%),浸润组低表达14例(66.7%),其间的差异均具有显著的统计学意义(P<0.05)。并且随着脑膜瘤恶性程度的增高,其表达越低。结论:通过研究我们发现E-钙粘连素在脑膜瘤侵袭行为,瘤周水肿等方面起着重要作用,其表达与脑膜瘤的病理分级具有一定的相关性,检测E-钙粘连素在脑膜瘤中的的表达对进一步了解脑膜瘤的生物学行为和判断预后有重要价值。
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