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目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者疾病进展恐惧及影响因素，明确AMI患者疾病进展恐惧的影响因素，为临床制定护理干预措施提供依据。 方法：采用横断面研究方法，选择2017年9月~2018年2月承德市中心医院心内科、急诊科和承德医学院附属医院心内科收治的符合入选标准的330名急性心肌梗死患者为研究对象，使用统一的中文版疾病进展恐惧简化量表（FoP-Q-SF）、社会支持量表（SSRS）、家庭亲密度和适应性量表（FACESⅡ-CV）、视觉疼痛量表（VAS）、特质应对方式问卷（TCSQ）、一般情况调查和临床疾病相关资料调查。对入住CCU、EICU的AMI患者在48~72小时内进行调查，由患者亲自填写问卷的方式，完成对患者的一般情况、临床疾病相关情况、家庭亲密度和适应性、社会支持水平、应对方式、疾病进展恐惧心理状态的调查，对于不能亲自填写问卷的患者由调查者根据患者的回答代其填写。所有资料应用SPSS17.0统计软件包进行数据分析，所有资料先进行描述性分析，其次是单因素和多因素分析，单因素分析行方差分析和独立样本t检验，多因素分析采用多元逐步线性回归分析。 结果：1330名AMI患者疾病进展恐惧心理总分为（27.60±7.31）分，83.33%的患者疾病进展恐惧程度处于中等偏下的水平，16.67%的患者存在疾病进展恐惧心理功能失调，AMI患者疾病进展恐惧的程度非常严重。2AMI患者疾病进展恐惧心理的单因素分析：年龄、婚姻状况、文化程度、饮酒、BMI、工作单位、付费方式、冠状动脉梗死部位、冠状动脉梗死数量、治疗方式、是否有自救方式和是否能够控制疾病症状、不满意家庭亲密度、理想家庭适应性、积极应对和消极应对方式对AMI患者疾病进展恐惧得分有影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。3AMI患者疾病进展恐惧心理的多因素分析：年龄较小、自行支付医药费、有自救方式、没有能力控制疾病症状、选择介入手术治疗、不满意家庭亲密度较高、理想家庭适应性较低、积极应对和消极应对倾向明显者，疾病进展恐惧程度越强，克服疾病进展恐惧心理的能力越弱（P＜0.05）。 结论：1、被调查的AMI患者疾病进展恐惧心理总体状态居于中等偏下水平，其中16.67%的患者存在疾病进展恐惧心理功能失调，高于国外的研究结果，调查中AMI患者最为恐惧的是“一想到疾病会进展，我会变得更加恐惧甚至焦虑”其次是“我担心疾病过程中会有一些大的治疗”。2、年龄较小、自行支付医药费、有自救方式、没有能力控制疾病症状、选择介入手术治疗、不满意家庭亲密度较高、理想家庭适应性较底、积极应对和消极应对倾向更加明显者是AMI患者疾病进展恐惧的主要影响因素。