髁限制性假体在膝关节置换中的近期临床疗效

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骨性关节炎是一种因肥胖、老龄、遗传、关节创伤及关节的过度使用以软骨退行性改变和继发骨质增生为主的慢性骨关节病。临床表现主要是疼痛、肿胀、畸形、活动受限以及功能障碍。在病理上骨性关节炎在关节软骨破坏及软骨下骨病变为主。膝关节骨性关节炎缺乏特效的保守治疗方法,多采用综合的治疗方式:1)物理治疗,增强肌力以增加关节的稳定性。理疗或者热敷等;2)药物治疗,为减轻疼痛,应用非甾体抗炎镇痛药。或应用氨基葡萄糖类药物营养关节软骨以及关节腔内注射玻璃酸钠以达到治疗作用。但保守治疗不能达到明显效果,关节病变已经严重影响日常生活时,我们可以选择膝关节表面置换术。从19世纪就开始尝试用人工关节来治疗晚期关节疾病,人工膝关节在临床上经过30余年的临床实践,随着加工工艺和材料科学的进步,相继推出多种类型的人工膝关节。人工膝关节的疗效也进一步得到提高,使之成为目前疗效最好的人工器官之一。对大多数畸形或软组织不平衡可以通过软组织平衡技术矫正,而达到在屈伸过程中假体两侧可获得对称的紧张度,从而获得稳定的膝关节。然而,如果通过软组织平衡技术仍无法获得平衡的假体周围张力时,则需要通过增加假体的限制性来获得稳定的膝关节。本研究应用髁限制性假体行复杂膝关节置换手术的13例病例,分析髁限制性假体在复杂膝关节置换中的应用经验。本组置换例数较少,随访时间尚短,远期的疗效还需进一步观察。
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