新型造影剂和超声造影技术的发展,使肝脏的超声影像正在发生巨大的变化。当静脉注射不同类型的超声造影剂时,微泡通过肺循环,在特定的影像程序下,不仅可以增强多普勒信号、改善灰阶超声图像的质量,而且可以实时的观察血管及组织的血流灌注。不同性质肝占位性病变在超声造影中形成不同的增强方式,从而为肝肿瘤的诊断和鉴别诊断提供依据。超声造影双模式灰阶成像技术便于准确定位,使病变造影剂充盈时相尤其以早期动脉相显示更清晰准确,也使病变的造影增强过程由于双实时图像对照而显示更清晰,有较好的临床应用前景。另外,超声造影的时间-强度曲线形态和定量参数变化特征对肝脏局灶性病灶的良恶性鉴别有重要价值。与常规超声比较,射频消融术前超声造影可以更清晰、更准确地显示肝癌的大小、形态和浸润范围,为确定消融范围和选择治疗方案提供可靠的依据。超声造影在射频消融术后早期能较准确地鉴别射频消融引起的凝固样坏死与残存的肿瘤组织,辨别消融灶周边的良性增强,是评价RFA疗效的有效方法。超声造影与增强CT在评价肿瘤复发或残留方面的灵敏性、特异性、准确性差异均无显著性意义。