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论文以中医理论为指导,基于导师单兆伟教授研究诊治慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)的学术经验,以“气虚血瘀”为主线,探索中医药对CAG的因、理、证、治的认识,研讨益气活血法及其方药的具体运用,归纳总结临床试验及动物实验的结果,探究其对CAG的作用机制。全方共分七个部分。 第一部分:探讨了CAG的中医病名。目前认为“胃痞”在症状、病机、病位等方面都概括了CAG的主要特点,较适合做CAG的中医病名。 第二部分:对CAG的基本病因病机进行了深入的探讨。指出病因有外感和内伤之分,但更重于内伤。CAG的临床表现虽然缺乏特异性,但仍有其基本的病机和病理变化。文中从三个方面阐述了导师对本病的认识:(一) 脾胃气虚乃发病之本;(二) 瘀血阻络为致病之标;(三) 气虚血瘀为病机关键。 第三部分:通过分析CAG中医药治疗现状及对CAG分型论治现状的流行病学调查,明确提出气虚血瘀证是CAG的主要常见证型,“益气活血”是CAG的主要治疗法则,探讨了气虚血瘀证的症状学基础、益气活血法的现代研究依据及其方药的组方意义和主要药物的作用。 第四部分:汇总了“仁术健胃颗粒”的临床试验和动物实验的结果,及大鼠CAG癌前期病变气虚血瘀证动物模型的研制方法。 第五、六部分:介绍了导师辨治CAG各种临床主要表现如痞满、胃脘痛、肠化及异型增生、Hp感染、胆汁反流的证治经验,并逐一探讨了导师在临证中如何从整体与局部、辨证与辨病、宏观与微观、已病与未病等方面把握本病,分析了中医特色和西医优势,并提出了CAG患者的饮食宜忌。 附篇部分:选录了导师诊余对弟子授业解惑时的几篇文章加以整理分析,以资对导师的学术思想作进一步的补充说明;并从分子生物学、遗传学、免疫学等方面对CAG这一种多病因性疾病的发病机理略作总结,以了解最新动态、展望新的研究思路。