动脉粥样硬化是老年人最常见的疾病,在中国60岁以上人中发病率高达79.9﹪.动脉硬化闭塞症好发于腹主动脉下端,髂动脉及股(月国)动脉.1.腹主动脉、髂动脉硬化闭塞症:分为三型.Ⅰ型:病变为局限于腹主动脉末端及两侧髂总动脉.Ⅱ型 病变较为广泛累及髂外及股总动脉.Ⅲ型:腹主动脉末端病变伴有股(月国)动脉病变.2.股、(月国)动脉硬化闭塞症:及时发现并处理移植血管狭窄对增进血管旁路移植手术的远期疗效十分重要.3.动脉重建术后再次手术:下肢动脉重建手术失败采用取栓、溶栓长期疗效差,应争取再次血管重建术,对挽救肢体意义重大.4.治疗结果:对下肢动脉硬化闭塞症血管旁路移植手术的效果判断主要通过生命表法计算移植血管累积通畅率.通畅率又可为一期通畅率和二期通畅率.5.糖尿病人的下肢动脉重建:当隐静脉不能用时,可选择对侧隐静脉,头静脉或小隐静脉.6.复合序贯旁路治疗多节段动脉闭塞疾病的作用.7.展望.动脉重建术是重症下肢缺血有效治疗措施,但不能改变动脉硬化病程,从遗传及分子水平揭示动脉硬化发生、发展机理,阻止并逆转该病理过程,方是治疗重症下肢动脉缺血根本措施.