随着人口老龄化加剧,养老问题已不仅仅关系到每个家庭,更影响着社会的发展。养老服务发展到今天,人们越来越重视老年人的医疗需求。从2013年开始,国家颁布各项政策法规,并建立多个试点城市,以推进“医养结合”养老服务体系的建设和发展。然而目前对“医养结合”进行的试点研究多集中于大城市,对养老资源和医疗资源都相对匮乏的中小城市缺少试点和相关研究。本文以咸阳市为代表,将研究对象聚焦于“医养结合”服务尚未起步,但老年人医疗需求不断增多的中小城市,以居家养老人员为重点研究对象,探究其医疗资源获取机制、特点及成因。本研究在梳理了我国“医养结合”政策及发展历程、国内外“医养结合”实践经验的基础上,采用半结构式访谈法对研究资料进行了收集,包括对咸阳市38位来自不同类型社区的居家养老人员进行了访谈调查,对咸阳市部分养老机构、社区、医疗机构进行了补充访谈调查。首先研究发现居家养老人员医疗资源获取渠道具有多样性,并且不同的信息渠道和机构渠道所提供的医疗资源内容和医疗效果都有所不同。其次在与机构养老人员的对比研究中,发现居家养老人员在医疗资源获取机制上,自主性更强且渠道选择更多;但在所获得的医疗资源内容的专业性和针对性、医疗资源获取的时效性上,此机制所发挥的效果相对较差。最后笔者对居家养老人员医疗资源获取机制的特点进行了总结,发现其具有以下特点:缺乏科学性和系统性;强主观性,过多依赖个人经验;机构渠道选择上,对大医院的排斥;人脉关系对老年人医疗资源获取内容和效率有显著影响;医疗资源供给上缺少社会资本介入,现有私人医疗机构混乱。根据这些特点,笔者进一步对其形成的原因,以及所反映的问题进行了分析。在总结与思考部分,笔者对本研究内容进行了总结,并结合研究结论对以咸阳市为代表的中小城市居家养老“医养结合”服务体系建设分别提出了短期与长期的对策建议,最后,笔者对本文的研究进行了反思与展望。