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目的:观察疏肝理脾法联合盐酸舍曲林对大肠癌术后化疗后患者焦虑抑郁状态和生活质量的影响,探讨中西医结合治疗肿瘤相关性焦虑抑郁的优势和特点,为治疗肿瘤相关性焦虑抑郁提供借鉴。方法:选取2016年3月至2018年12月在东莞市中医院肿瘤内科门诊及住院部诊断为结直肠癌术后Ⅱ或Ⅲ期合并焦虑抑郁状态的患者119例,按照按照随机化分组原则分为两组,治疗组60例,对照组59例。对照组给予盐酸舍曲林50mg,一日1次,晨起服用。治疗组在对照组的基础上给予疏肝理脾方(柴胡疏肝散加减),用法为每日1剂,加水400ml煮成200ml,分早晚两次温服,总疗程均为8周。两组治疗前后均进行汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、中医症候量表评分、生活质量评分并完善血常规、肝肾功能、肿瘤指标等相关检查,将所得数据进行统计学分析。结果:(1)中医症候疗效评价:治疗结束后,两组患者之间的中医症候积分有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗前后中医症候积分差值均有有显著性差异(P<0.05)。治疗组对焦虑状态改善情况有效率(显效+有效)为93.33%,对照组治疗有效率为62.7%,提示疏肝理脾法联合盐酸舍曲林能有效改善“郁症”的中医症状。(2)汉密尔顿焦虑评分:治疗结束后,组内比较,两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑评分均有显著性差异(P<0.05)。组间比较,两组患者之间的汉密尔顿焦虑评分有显著性差异(P<O.05)。治疗组对焦虑状态改善有效率(显效+有效)为83.33%,对照组治疗有效率为57.62%,表明疏肝理脾法合盐酸舍曲林改善患者焦虑方面有明显优势。(3)汉密尔顿抑郁评分:治疗结束后,组内比较,两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁评分均有显著性差异(P<0.05)。组间比较,两组患者的汉密尔顿抑郁评分无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗后汉密尔顿抑郁评分差值也无显著性差异(P<0.05),治疗组对抑郁状态改善情况有效率(显效+有效)为76.67%,对照组治疗有效率为72.88%,提示治疗组的治疗方法在改善患者抑郁状态方面较对照组无明显优势。(4)生活质量评分:治疗结束后,组内比较,两组患者的生活质量评分均有显著性提高(P<0.05)。组间比较,治疗组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。提示疏肝理脾法联合盐酸舍曲林在改善患者生活质量方面疗效更佳。(5)安全性分析:两组在治疗前后对患者进行血常规、肝功、肾功能、肿瘤指标的检测显示,患者肝肾功能均未出现与服用研究药物有关的异常变化。观察组在服用中药期间未发生与中药相关的不良反应。结论:疏肝理脾法联合盐酸舍曲林在治疗大肠癌术后伴发焦虑抑郁状态的过程中,不仅能改善患者焦虑状态,还能减轻相关症状,提高患者生活质量,虽然在改善抑郁方面的效果与对照组相当,但整体有效率优于对照组。