睾丸特异性蛋白酶50作为非小细胞肺癌不良预后的独立危险因素的初步探究

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目的:本回顾性研究的目的在于检测接受手术的非小细胞肺癌患者的肿瘤组织中睾丸特异性蛋白酶50的表达水平,探究其与临床病理参数相关性,并研究其作为预测非小细胞肺癌不良预后的独立危险因素的可行性。方法:利用免疫组化法检测了2006年1月至2011年1月间在上海交通大学附属第一人民医院胸外科接受手术切除的198例严格随访患者配对的NSCLC组织、癌旁组织及15例正常肺组织标本中TSP50蛋白的表达水平。用皮尔森卡方检验或费舍尔精确检验评估TSP50蛋白的表达水平与NSCLC临床病理参数的相关性。利用Kaplan-Meier方法根据随访数据生成无疾病进展期和总生存期的比率,用log-rank检验进行生存率的对比分析,用Cox比例风险回归模型对显著的临床病理特征在单因素分析的基础上进行多因素分析。结果:所有NSCLC组织中有39%高表达TSP50蛋白、61%低表达TSP50蛋白,NSCLC中TSP50蛋白的表达水平显著高于癌旁组织及正常肺组织(P<0.001)。高表达TSP50蛋白的NSCLC与临床病理参数如:病理分级(P=0.012)、T分期(P=0.004)、TNM分期(P=0.026)显著正相关。log-rank检验表明TSP50蛋白高表达的患者比低表达的患者具有相对较低的无疾病生存率(P<0.05)及总生存率(P<0.05)。多因素分析显示非小细胞肺癌组织中高表达TSP50蛋白与较短的DFS(P<0.05)和OS(P<0.05)显著相关。结论:本研究显示,TSP50蛋白异常高表达于非小细胞肺癌组织。TSP50是非小细胞肺癌不良预后的独立危险因素,其可能作为NSCLC的分子生物标志物及治疗的靶标。
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