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目的：1.观察左氧氟沙星、特拉唑嗪单独和联合治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效；2.比较各组中ⅢA型和ⅢB型前列腺炎的治疗效果,评估Ⅲ型慢性前列腺炎分型为ⅢA和ⅢB两个亚型的临床价值；3.探讨Ⅲ型慢性前列腺炎的发病机制。材料与方法：按照美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)诊断标准,将115例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成3组,左氧氟沙星组38例；特拉唑嗪组38例；联合治疗组39例。按国际慢性前列腺炎症状评分(chronic prostatitis symptom index, CPSI)标准对所有患者进行总评分,并分别进行排尿症状评分、疼痛症状评分以及生活质量影响评分；国际勃起功能指数-5(International Index of Erectile Function-5, IIEF-5)评分了解患者性功能状况；显微镜下检测前列腺液标本中白细胞(white blood cell, WBC):和卵磷脂小体(small particle of lecithin, SPL)数量；经腹行前列腺彩色多普勒检查了解前列腺组织的炎症程度；并测定最大尿流率(maximum flow rates, MFR)和平均尿流率(average flow rate, AFR)。治疗6周后,观察各组治疗前后NIH-CPSI评分、ⅡEF-5评分、前列腺按摩液检查及尿流动力学指标的变化。结果：1.经过6周治疗后,NIH-CPSI评分左氧氟沙星组由治疗前(24.1±7.1)分降至(13.2±4.4)分,特拉唑嗪组由治疗前(22.4±6.8)分降至(17.8±5.3)分,联合治疗组由治疗前(22.6±6.6)分降至(11.3±2.3)分。左氧氟沙星组与特拉唑嗪组对比在统计学上有显著性差异(P<0.01)；联合治疗组与特拉唑嗪组疗效对比有显著性差异(P<0.01)；左氧氟沙星组与联合治疗组比较无显著性差异(p>0.05)。2.前列腺液(expressed prostatic secretion,EPS)白细胞数左氧氟沙星组治疗前后分别是(13.4±4.6)、(6.8±2.9)；特拉唑嗪组分别是(12.7±4.3)、(10.1±3.8)；联合治疗组分别是(12.6±4.4)、(6.0±2.3)。左氧氟沙星组与特拉唑嗪组比较在统计学上有显著性差异(P<0.01)；联合治疗组与特拉唑嗪组比较有显著性差异(P<0.01)；左氧氟沙星组与联合治疗组比较无显著性差异(p>0.05)。3.ⅡEF.5评分左氧氟沙星组治疗前后分别是(10.8±2.9)、(16.1±4.4)；特拉唑嗪组分别是(11.1±3.0)、(16.8±4.6)；联合治疗组分别是(11.2±3.2)、(17.2±4.3)；三组比较无显著性差异(p>0.05)。4.最大尿流率(MFR)左氧氟沙星组治疗前后分别是(16.1±5.8)ml/s和(19.3±6.1)ml/s；特拉唑嗪组分别是(16.5±6.3)ml/s.(20.1± 6.7)ml/s；联合治疗组分别是(16.2±6.0)ml/s.(19.7±6.4)ml/s；三组比较无显著性差异(p>0.05)。5.平均尿流率(AFR)左氧氟沙星组治疗前后分别是(8.3±3.4)ml/s和(9.9±3.3)ml/s；特拉唑嗪组分别是(8.0±3.1)ml/s.(10.1±3.2)ml/s；联合治疗组分别是(8.2±2.9)ml/s.(10.3±3.1)ml/s；三组比较无显著性差异(p>0.05)。6.各组中治疗前后NIH-CPSI评分ⅢA型ⅢB型对比不存在显著性差异(p>0.05)。7.各组中治疗前后EPS-SPL数量变化ⅢA型和ⅢB型对比不存在显著性差异(p>0.05)。结论：1.对于一个6周的短期治疗单用左氧氟沙星比单用特拉唑嗪效果明显；2.单用左氧氟沙星与左氧氟沙星和特拉唑嗪的联合治疗疗效相比无显著性差异；3.各组中ⅢA型和ⅢB型前列腺炎治疗效果对比无显著性差异；4.以EPS-WBC分型为ⅢA和ⅢB两个亚型对诊断及评价疗效帮助有限,分型的意义有待进一步明确。