股骨近端内翻截骨联合Salter骨盆截骨术治疗Perthes病的早期疗效评价

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目的评价股骨近端内翻截骨联合Salter骨盆截骨术治疗Perthes病的早期疗效。方法收集我院从2011年8月至2014年8月收治的股骨近端内翻截骨联合Salter骨盆截骨术治疗的Perthes病患儿的基本资料。分析比较患儿术前与末次随访时的临床症状、髋关节活动情况、髋臼指数、头骺突出指数、中心边缘角,且在末次随访时,按Mckay功能分级标准评定患侧髋关节功能,据影像学结果按改良的Stulberg分级标准评定患髋预后。结果共27例,23例获得随访,其中男19例,女4例;左髋13例,右髋10例。按Herring分型,B型9例,B/C型4例,C型10例;按Catterall分型,Ⅲ型11例,Ⅳ型12例。手术时平均年龄8岁5个月(6岁-12岁2个月),术后平均随访39个月(26-67个月)。术前与末次随访时髋臼指数分别为(21.87±4.69)°、(13.36±2.21)°,头骺突出指数分别为(30.25±7.75)%、(10.72±10.26)%,中心边缘角分别为(23.11±7.08)°、(38.01±6.38)°,差异比较均具有统计学意义(P<0.000)。按Mckay功能分级标准,优良率为87.0%;按改良的Stulberg分级标准,患髋头臼适配率为91.3%。结论股骨近端内翻截骨联合Salter骨盆截骨术治疗Perthes病能明显增加患髋的头臼包容,改善髋关节功能,早期疗效确切。
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