目的:探讨红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞淋巴细胞比（NLR）在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并肺血栓栓塞症（PTE）患者中的诊断价值。方法:随机选取2017年1月至2018年12月在山西白求恩医院呼吸与危重症医学科住院的40例AECOPD合并PTE患者为合并组,60例单纯AECOPD患者为非合并组,健康体检的50例患者为对照组,回顾性分析3组研究对象的RDW、NLR、D-二聚体、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）、氧分压（PO₂）、二氧化碳分压（PCO₂）、血压（BP）、体重指数（BMI）的差异性,并且通过ROC曲线评估RDW、NLR及其二者联合检测对诊断AECOPD合并PTE的敏感性和特异性,进一步探究其诊断意义。结果:（1）合并组及非合并组RDW、NLR、D-二聚体、WBC较对照组升高,合并组的RDW、NLR、D-二聚体也高于非合并组,WBC未见显著性差异。合并组及非合并组PO₂较对照组降低,合并组的PO₂也低于非合并组。非合并组的PCO₂较合并组及对照组升高,合并组与对照组的PCO₂未见明显差异。（2）三组间PLT、PDW、MPV、BP、BMI无显著差异性。（3）ROC曲线预测AECOPD合并PTE,RDW曲线下面积为AUC=0.580（敏感度85%,特异性41.7%）,NLR曲线下面积为AUC=0.560（敏感度82.5%,特异性33.3%）,二者联合曲线下面积为AUC=0.610（敏感度90%,特异性40%）。结论:AECOPD合并PTE患者外周血RDW、NLR明显增高,二者联合检测在AECOPD合并PTE的诊断中具有重要价值,可作为早期诊断的实验室指标。