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目的:通过临床试验比较针刺联合左甲状腺素钠片和单纯口服左甲状腺素钠片对气郁痰阻型结节性甲状腺肿的治疗效果,探讨针刺治疗气郁痰阻型结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:1、选择2016年12月至2017年12月期间就诊于福建中医药大学附属第二人民医院针灸科、内分泌科和甲状腺外科门诊并签署相关知情同意书,且愿意参加本研究的60例符合研究标准的结节性甲状腺肿患者,通过随机分组法将病人分为针刺联合左甲状.腺素钠片组(观察组)和左甲状腺素钠片组(对照组),每组各30例。2、观察组和对照组均口服左甲状腺素钠片,50μg/次,1次/天,连续服用2个月。观察组在口服左甲状腺素钠片的基础上加用针刺治疗,针刺以局部甲状腺结节围刺为主、配穴取天突、阴陵泉(双)、足三里(双)、丰隆(双)、三阴交(双)、太冲(双),隔天1次,每次留针30分钟,10天1个疗程,连续治疗2个月。3、记录患者治疗前后中医证候积分、结节最大直径、甲状腺功能的变化,根据中医证候积分及结节最大直径的变化进行临床疗效评定,所有数据均采用SPSS20.0统计软件进行分析处理。结果:1、治疗前,观察组和对照组患者的年龄、性别、病程等一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2、中医证候积分方面:两组治疗后,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后组间中医证候积分比较,观察组在改善中医症候积分方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、在结节大小方面:两组治疗后,甲状腺结节、肿大最大直径均较治疗前减小,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组治疗后的结节大小组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、临床疗效比较:中医证候疗效上,治疗后,观察组总有效率88.89%,对照组总有效率44.44%,两组总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05);结节大小疗效上,观察组总有效率81.48%,对照组总有效率40.74%,两组总有效率对比有差异有统计学意义(P<0.05)。5、甲状腺功能比较:治疗后,观察组和对照组的FT3、FT4、sTSH与同组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:1、针刺联合左甲状腺素钠片可改善气郁痰阻型结节性甲状腺肿患者的中医症候,减轻临床症状。2、针刺联合左甲状腺素钠片可以缩小气郁痰阻型结节性甲状腺肿患者早期良性肿大的甲状腺及结节的最大直径,且对患者的甲状腺功能无明显影响。3、针刺对结节性甲状腺肿具有良好的治疗作用。