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目的:通过Meta分析比较腹腔镜脾切除联合贲门周围血管断流术(Laparoscopic splenectomy and esophagogastric devascularization,LS+ED)与开腹脾切除联合贲门周围血管断流术(Open splenectomy and esophagogastric devascularization,OS+ED)治疗肝硬化门脉高压的有效性及安全性。方法:计算机检索万方数据库、Medalink、CNKI、PubMed、Elsevier、SpringerLink、中国生物医学文献数据库,检索时限均从建库至2015年4月,查找所有相关文献,并追溯纳入研究的参考文献,最后挑选随机对照或高质量的对照研究文献,使用Revman 5.2软件进行Meta分析.结果:最终纳入7个RCT或高质量对照研究文献,共468例患者,Meta分析结果提示:LS在术中出血[WMD=214.67,95%CI(198.74,230.60),p<0.00001]、术后排气时间[WMD=17.72,95%CI(12.39,23.04),p<0.00001]、术后住院天数[WMD=3.75,95%CI(3.28,4.23),p<0.00001]方面要优于OS,OS有着更短的手术时间[WMD=-33.74,95%CI(-43.06,-24.42),p<0.00001],但在术后并发症发生率方面无明显差异。结论:与OS相比,LS有着术中出血量少,术后胃肠道恢复快及平均住院时间短的优点。在治疗肝硬化伴门脉高压胃底食管静脉曲张上,腹腔镜脾切除联合贲门周围血管断流术是一种值安全、有效、值得推广的治疗方式。