四神煎加味治疗活动期类风湿关节炎的临床及实验研究

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目的:运用中医及中西医结合理论,从理论、临床和实验研究三个方面系统探讨活动期RA的病理机制及中医临床疗效。方法:临床研究统计自2005~2006年间住院及门诊活动期RA病人67例。以38例服用四神煎加味的患者为治疗组;以29例服用西药雷公藤多甙片合贝速清的患者为对照组。治疗2个月,随访3个月,观察治疗结果。实验研究:四神煎加味对佐剂性关节炎大鼠炎性细胞因子的影响。结果:临床研究治疗组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)显著降低,与临床症状、体征方面的改善一致。实验研究四神煎加味可降低佐剂性关节炎大鼠炎性细胞因子。结论:证明了脏腑蕴热、邪毒内伏为活动期RA发生的根本内在原因,感受风寒湿邪是形成本病的外在条件。外邪引动内邪,湿热毒邪痹阻经络,流注骨节、筋脉是活动期RA的主要病机,证实了清热解毒、透热达邪为主要治法的正确性。
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