中小学生社交焦虑干预效果元分析

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社交焦虑的预防和干预,是当前学校和社会大众关注的焦点问题。《中小学心理健康教育指导纲要》中明确指出,社交焦虑是中小学生最常见的心理问题之一。由于青春期是社交焦虑的高发期,就必然使其在社交、教育、生活质量等方面的发展受到影响,进而影响甚至危害一生的健康。因此,早期实施有效的预防和干预有明显的潜在益处。国内外对中小学生社交焦虑干预的实证研究较多,但干预措施纷乱繁杂,对现有疗法的具体疗效证据有限。因此本研究旨在:(1)使用元分析技术,探讨对中小学生社交焦虑干预的即时效果与追踪效果;(2)以即时效果为结果变量,探讨被试特征、干预特征、研究特征和出版特征四大方面共12个变量的调节作用;(3)为社交焦虑实践领域选择干预措施提供指导。本研究通过对英文和中文数据库的检索与筛选,最终纳入符合研究标准的文献共85篇,发表于2000~2018年间,其中包括35篇外文和50篇中文,涉及91项独立研究,4021名被试。对符合纳入标准的文献进行质量评估,文献编码与数据提取。使用Comprehensive Meta-Analysis V3.0(CMA3.0)软件对数据进行统计分析。研究结果显示:(1)91项研究中,对社交焦虑干预的即时效果量g值为1.17,38项研究的追踪效果量g值为0.94,都达到显著的大效果。说明对中小学生社交焦虑的干预有效,而且有持续性作用。(2)在亚组分析与分层回归分析中,不同干预措施的效果量差异显著,效果量大小依次为:沙盘游戏、体育团体游戏、心理药物结合、认知行为疗法、艺术疗法、团体心理辅导、认知疗法、行为疗法、网络认知行为疗法、认知偏向矫正训练;东方国家研究的效果量显著高于西方国家研究的效果量;非随机对照实验设计的效果量显著高于随机对照实验设计;各变量对总效果量的贡献值大小依次为:国家地域、实验设计、干预措施。说明对中小学生社交焦虑干预的即时效果受到干预措施、国家地域、实验设计的调节作用,其中国家地域变量对效果量的影响程度最大。(3)在单因素回归分析中,研究质量显著负向预测社交焦虑干预的效果。说明研究质量是中小学生社交焦虑干预即时效果的调节因素,且研究质量越低,效果量越高。(4)发表偏倚检验结果表明,本次元分析发表偏倚的风险较小,总体来说,对中小学生社交焦虑干预的元分析结果较稳定。后续研究可在研究质量、结局指标、成本效益等调节变量上作改进。
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