论文部分内容阅读
目的:通过观察毫火针配合中药与单纯中药疗法治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床疗效,对比两种疗法并探讨毫火针配合中药治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的作用,寻求治疗慢性湿疹快捷有效的方法,并为之后慢性湿疹中医内外结合疗法的应用提供可靠的临床资料。方法:收集病例66例,通过SPSS 19.0得出随机数字,制成随机分配卡共66张,分别装入66个不透明信封内,信封号同卡片序号,按1:1比例分成治疗组(毫火针配合中药组)和对照组(单纯中药组),随后根据纳入病例前来就诊的顺序进行分配,按信封内卡片规定的分组进行对应治疗,治疗组和对照组各33例。对照组予以中药方(苍术10g,白术15g,陈皮6g,炒麦芽30g,茯苓15g,苡仁30g,滑石18g,泽泻15g,生甘草10g,黄柏10g,白芷10g,蝉衣10g,苦参10g,白鲜皮15g,地肤子12g)加减治疗,每日1剂,水煎分2次早晚服用,连服5周。治疗组在对照组治疗的基础上加用毫火针治疗,主要点刺皮损局部,每周治疗2次,连续治疗5周。治疗前后分别记录患者的湿疹面积及严重度指数评分(EASI评分)和瘙痒评分,用于统计分析及临床疗效评价。结果:将两组病例的年龄、性别、病程、治疗前EASI评分和瘙痒评分等进行比较,差异无统计学意义(p>0.05),提示两组具有可比性。两组患者经治疗后,采用EASI评分和瘙痒评分,得分均较治疗前有所降低,治疗前后差异有统计学意义(p<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗前后瘙痒评分差优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),而EASI评分差和全身红斑、丘疹、鳞屑、苔藓症状评分差的差异不具有统计学意义(p>0.05)。治疗组显效13例,有效17例,无效0例,总有效率为100%,对照组显效4例,有效16例,无效11例,总有效率为64.5%,差异具有统计学意义(p<0.05),其中治疗组显效率(43.3%)明显高于对照组(12.9%),可见在5周的治疗时间内治疗组的整体疗效比对照组更好,且对瘙痒的改善作用更加显著。结论:慢性湿疹是临床常见的皮肤病,以皮损局部的慢性炎症为特征,中药方专为脾虚湿蕴型皮肤病而设,健脾行气,祛湿利水,内调以改善患者脾虚湿盛的体质,毫火针速刺局部皮损,通过其温热刺激,以达到疏经通络、祛腐生肌、引邪外出的外治作用,两者内外同治,更好地改善慢性湿疹的皮损,达到治疗的目的。毫火针配合中药和单纯中药疗法治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹均能取得良好的临床疗效,而且相比单纯中药疗法,毫火针配合中药疗法疗效更好,且两组在治疗过程中均未见不良反应,值得临床推广和应用。