目的：研究探讨尿肾损伤分子-1（KIM-1）、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、血清肌酐（Scr）在成人心脏外科手术后变化与急性肾损伤（AKI）的关系。方法：收集健康对照组20例与心脏外科手术患者65例术前与术后24h、48h、72h的血、尿标本，其中发生AKI患者34例，非AKI患者31例，观察两组患者在术前、术后24h、48h、72h两种生物学标记物与Scr的动态变化。采用logistic回归模型评价标记物单独与联合应用对AKI早期诊断的价值。结果：65例心脏病患者与20例健康对照组，心脏手术患者的血Scr、尿NGAL、尿KIM-1水平均明显高于健康对照组（P＜0.001）。AKI组与非AKI组术后24h尿NGAL、尿KIM-1水平显著升高（P＜0.001），其余各时间点与术前相比无统计学意义；AKI组在心脏手术后各时间点的尿NGAL、尿KIM-1、Scr值均明显高于非AKI组（P＜0.01）；统计得出：在24h时间点尿NGAL、尿KIM-1用于诊断AKI患者的价值与金标准的Scr差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：1）手术刺激对肾脏组织的损伤，可能会进一步引发AKI的发生；2）接受体外循环心脏手术的成人患者术后出现AKI发生率高；3）术后24h时间点早期生物学标记物尿NGAL、尿KIM-1与金标准Scr早期诊断AKI同样具有诊断价值。