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目的：探讨脑梗死灶部位、体积、数量、发生次数和自质病变与血管性认知障碍及其相关危险因素的关系，为血管性痴呆的预防、早期诊断和治疗提供理论依据。
方法：选择130例经影像学证实的单纯脑梗死和白质病变患者，经简易智能状态检查量表（／MMSE）量表评估分为认知障碍组和无认知障碍组，比较两组一般资料和血管危险因素的关系，探讨脑梗死部位、体积、数量、发生次数、白质病变与认知障碍程度的相关性，同时采用事件相关电位（P300）和脑电图（EEG）检查评价其在认知障碍评估中的作用。
结果：
1、认知障碍组与无认知障碍组一般情况比较
年龄、文化程度和血脂水平两组间有显著性差异（P＜0.05），即高龄、受教育程度低和高脂血脂与认知障碍有关。
2、认知障碍与脑梗死的关系
通过MMSE评分对认知障碍程度分级，分别与脑梗死部位、体积、数量、发生次数进行比较，结果显示有统计学显著性差异（P＜0.05），即额叶、颞叶和基底节与认知障碍相关；梗死体积越大越易导致认知障碍；多发梗死灶和卒中次数越多对认知功能的不良影响越明显。
3、认知障碍与白质病变的关系
通过MMSE评分对认知障碍程度分级，分别对白质病变部位和分级进行了比较，结果显示有统计学显著性差异（P＜0.05），即室周病变、室周合并深部白质及弥漫性白质病变与认知障碍相关。
4、认知障碍与电生理的关系
P300检查在认知障碍组和无认知障碍组间比较有相关性，P300的灵敏度优于MMSE。
结论：血管性认知障碍与多种因素有关，高龄、低文化程度、高脂血症、脑梗死和白质病变均对其产生影响，P300是一项客观的、灵敏性较高的认知障碍检测手段。