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目的：(1)观察几种血液指标，包括血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(CRP)、平均血小板容积(MPV)在IBD组和健康对照组、IBD两种亚型(克罗恩病，CD；溃疡性结肠炎，UC)组及IBD亚型不同活动度组间的水平有无差别。(2)评价上述指标在IBD的初步诊断、临床亚型鉴别、疾病活动程度评价中的灵敏度和特异度。(3)采用诊断性meta分析，系统、定量地评价红细胞分布宽度(RDW)在IBD疾病活动度评价中的作用。方法：(1)收集于2008年6月到2012年6月期间在苏州市立医院(北区)消化科住院，年龄为18至65周岁，长期居住于苏州地区，无IBD家族史，经综合诊断确诊为IBD的患者130例(60例CD，70例UC)，及在该院体检中心进行体检的与IBD患者性别、年龄匹配的健康对照者130例。收集患者的住院资料及患者和健康对照的血液检查结果。(2)分别采用克罗恩病疾病活动度指数(Crohn’s disease activity index, CDAI)和修正的Truelove-Witts指数对CD和UC患者的疾病活动度进行评分。活动期CD定义为CD患者CDAI评分≥150，活动期UC定义修正的Truelove-Witts评分≥11分。为分析比较各血液指标在IBD和健康对照组、CD和UC组、活动期和缓解期CD组、活动期和缓解期UC组间水平(均数或中位数)有无显著差别；采用受试者工作特征曲线(receiver operating curve, ROC)分析上述几种血液指标在IBD的初步诊断、亚型鉴别、活动度评价中的曲线下面积(area under the curve, AUC)、灵敏度、特异度。以上统计用SPSS17.0完成。(3)系统检索Medline、ISI Web of Knowledge、谷歌学术和中国知网中2013年2月1日以前发表的研究RDW评价IBD疾病活动度的文献。采用二元混合效应回归模型计算合并的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积值及其95%可信区间。此部分统计分析用STATA12.0统计软件完成。结果：(1)各指标在IBD组和健康对照组间水平都存在显著差异(P＜0.05)。(2) ESR和CRP可较好鉴别IBD组和健康对照组，ROC曲线下面积分别为0.88和0.86，灵敏度/特异度分别为79%/85%(ESR切点9.5mm/h)和82%/79%(CRP切点4.6mg/L)。(3) RDW和MCV可较好区分CD和UC，曲线下面积分别为0.81和0.80，灵敏度/特异度分别为76%/72%(RDW切点13.5)和70%/73%(MCV切点87.9fL)，亚组分析进一进步发现RDW鉴别CD和UC的效果仅限于活动期IBD。(4)关于IBD疾病活动度的评估结果发现，评价CD疾病活动度最好的指标依次是CRP、RDW和ESR，曲线下面积都大于0.80，当CRP取6.5mg/L时，其鉴别活动期和缓解期CD的灵敏度和特异度分别为85%和75%；而几种指标中未发现能较好评估UC活动度的指标，效果最好的RDW，其ROC曲线下面积仅为0.73.(5)诊断性meta分析纳入6项研究，包含996例IBD患者(451例CD，545例UC)。结果显示，RDW可较好区分活动期与缓解期CD，合并的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积分别为79%(95%CI,70-85%)、0.78%(95%CI,68-88%)和0.84(95%CI,0.81-0.87)；RDW评价UC活动度有较高特异度(79%)，但灵敏度较低(64%)。结论：CRP和ESR可作为IBD初步诊断、疾病活动度评价(主要是CD活动度评价)的敏感、特异的指标；RDW或可作为IBD临床亚型鉴别和疾病活动度评价(主要是CD活动度评价)的简便、廉价、敏感、特异的新指标。