静脉免疫球蛋白对早产儿脐血辅助性T细胞功能的影响

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目的探讨不同剂量静脉免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)对早产儿脐血辅助性T细胞(helper T cells,Th)免疫功能的调节作用,为早产儿临床合理应用IVIG提供实验依据。方法选取本院32-34周早产儿15例作为研究对象,密度梯度离心法分离脐血单个核细胞(cord blood mononuclear cell,CBMC),分别加入不同浓度的IVIG(A组,6mg/ml;B组,9mg/ml;C组,12mg/ml),无菌培养72小时后,ELISA法检测培养上清液中IFN-γ、IL-4的水平。结果(1)CBMC分泌IFN-γ水平变化:C组CBMC分泌IFN-γ水平(32.59±26.82pg/m1)与B组(124.51±56.06pg/ml)和A组(175.68±86.82pg/ml)相比较均显著降低,差异有极显著性意义(P<0.01),而B组与A组比较CBMC分泌IFN-γ水平差异无显著性(P>0.05);(2)CBMC分泌IL-4水平变化:B组CBMC分泌IL-4水平(18.01±5.72pg/ml)和C组IL-4水平(14.44±5.18pg/ml)与A组(29.04±8.27pg/ml)相比较均显著降低,差异有极显著性意义(P<0.01),而C组与B组比较差异无显著性(P>0.05);(3)CBMC培养上清液IFN-γ/IL-4比值变化:C组培养上清液IFN-γ/IL-4比值(2.41±1.72)较B组(8.22±4.21)和A组(5.61±2.38)均显著降低,差异有极显著性(P<0.01),而B组较A组明显升高,差异有显著性(P<O.05)。结论IVIG可抑制早产儿脐血Thl、Th2细胞功能,且与其剂量有关。低剂量时主要抑制Th2细胞功能;较大剂量时对Th1、Th2细胞均有明显抑制,且对Thl细胞抑制更明显。
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