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目的:首先观察低能量近红外LED光对人视网膜色素上皮细胞(RPE细胞)H2O2氧化损伤模型的保护作用,探究不同照射时间、照射频率以及光功率对RPE细胞的影响。其次设计一种可用于临床使用的便携式低能量近红外光治疗仪,同时验证其对兔眼视网膜结构的安全性。最后评估使用低能量近红外激光治疗黄斑区中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)的安全性及临床疗效。方法;(1)用H2O2处理RPE细胞建立氧化损伤模型,设计实验分组,控制每组的单一变量分别为:照射时间:0min、5min、10min、20min、30min,照射频率(即H2O2处理后24h内光照间隔):12h、8h,光功率大小:0mW/cm2、10mW/cm2、20mW/cm2、30mW/cm2、40mW/cm2、50mW/cm2、60mW/cm2、70mW/cm2、80mW/cm2、90mW/cm2、100mW/cm2。用CCK-8和LDH检测方法分别检测各组的细胞存活率及损伤率。(2)初步设计便携式低能量近红外光治疗仪的各模块构造,测定其在不同的电流电压下的光功率大小、光密度分布情况、LED光源的光谱分布以及在兔眼球的衰减情况。然后设定光功率分别为0mW/cm2、10mW/cm2、30mW/cm2、50mW/cm2、70mW/cm2、100mW/cm2,散瞳麻醉下照射兔眼球,连续照射一周后摘取眼球做病理切片,观察比较视网膜各层结构的生理学形态。(3)选取在我院眼科确诊为中浆且渗漏点位于黄斑区的病人38例38眼,依据治疗意愿分为A、B组。A组为药物治疗组,口服云南白药和维生素片;B组为激光治疗组,采用口服药物和激光联合治疗,激光波长为810nm,光斑直径3mm,功率为50mW,治疗时间为10min,每周两次。收集治疗前后矫正视力,视野,OCT和眼底造影结果。结果:(1)低能量近红外LED光对氧化损伤的RPE细胞具有保护作用,且作用效果随着照射时间、光功率的增加表现增长趋势,但过长的照射时间和过高的光功率均表现出抑制作用,但照射频率的增加未表现出增强效果。(2)该LED光源的中心波长为810nm,且光功率小于70mW/cm2时未观察到对兔眼视网膜结构的损伤。(3)低能量810nm激光(λ=810nm,L=3mm,P=50mW,t=10min)照射视网膜黄斑区是安全的且是治疗中浆的一种有效方法。结论:低能量近红外LED光对RPE细胞具有保护作用,且在合理有效的参数条件下对兔眼视网膜结构不造成损伤;低能量810nm激光(λ=810nm,L=3mm,P=50mW,t=10min)是治疗中浆的一种安全有效方法。