【摘 要】
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目的：了解无糖尿病家族史，糖代谢正常的脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖者体成分变化及对β细胞功能的影响。 材料和方法：共有60例入选对象按体重指数（BMI）分为非肥胖者和肥胖者。
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目的：了解无糖尿病家族史，糖代谢正常的脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖者体成分变化及对β细胞功能的影响。
材料和方法：共有60例入选对象按体重指数（BMI）分为非肥胖者和肥胖者。肥胖者按中医辨证分为脾虚痰湿型、气滞痰阻型。所有对象行双能X线骨密度仪（DXEA）检测体成分和静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）。用胰岛素急性相分泌（AIR）、胰岛素曲线下面积（AUCins）等评估β细胞功能，胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积（AUCins/AUCglu）等评估胰岛素抵抗。
结果：与非肥胖者相比，脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖者BMI、W、脂肪含量增加，但两种证型肥胖者BMI、W无差异。与脾虚痰湿型肥胖者相比，气滞痰阻型肥胖者四肢、躯干、总体脂肪含量增加，以躯干脂肪含量增加较明显，AIR、AUCins、AUCins/AUCglu亦明显增加。AIR、AUCins、AUCins/AUCglu与BMI、W、四肢、躯干、总体脂肪含量呈良好相关。多元线性回归分析显示躯干脂肪含量是影响AIR和AUCins/AUCglu的重要因素。
结论：气滞痰阻型肥胖者具有更高的体脂（尤其是躯干脂肪）含量和伴胰岛素抵抗的急性相胰岛素分泌增加，该人群是临床干预的重点对象。
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