目的 研究风湿性心瓣膜病心房颤动（AF）患者心房组织内向整流性钾通道（kir2.1）和乙酰胆碱敏感性钾通道（kir3.4）基因表达的改变，探讨内向整流性钾通道和乙酰胆碱敏感性钾通道是否参与房颤电重构。 方法 将46例风湿性心瓣膜病接受换瓣手术患者分为三组，窦性心律组（SR组）18例，阵发性房颤组（PAF组）7例，慢性房颤组（CAF组）21例，应用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术，通过电泳、ImageMaster VDS-CL凝胶成像系统检测心房组织Kir2.1、Kir3.4 mRNA表达。 结果 和窦性心律组相比，Kir2.1 mRNA在阵发性房颤患者中有增加[（0.38±0.24）与（0.57±0.25），P＞0.05)]但未达到统计学意义，在慢性房颤组中的表达明显增加[（0.38±0.24），（0.62±0.23），P＜0.01]，并与AF时程呈明显正相关（r=0.42，P=0.004）；Kir3.4 mRNA在阵发性房颤组[（0.56±0.25），（0.35±0.18），P＜0.05]和慢性房颤组[（0.56±0.25），（0.32±0.11），P＜0.01]中的表达均显著减少，与AF时程呈明显负相关（r=-0.44，P=0.003）。 结论 风湿性心瓣膜病伴房颤患者内向整流性钾通道Kir2.1mRNA表达上调和乙酰胆碱敏感性钾通道Kir3.4mRNA表达下调，而Kit2.1mRNA表达水平的增加和Kir3.4mRNA表达水平的减少可能分别是内向整流钾电流(I_K1)上调、乙酰胆碱激活钾电流(I_KACh)下调的分子基础，Kir3.4mRNA表达水平的减少可能是机体为拮抗房颤电重构时ERP缩短的代偿机制之一。