COX-2和VEGF在鼻咽癌中的表达及其临床意义

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目的通过检测COX-2(环氧合酶-2)蛋白和VEGF(血管内皮生长因子)蛋白在人类鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织及鼻咽部正常黏膜组织中的表达水平,分析两种蛋白的表达与NPC的关系,两种蛋白在NPC发生和演变中的相互关系及其临床意义。材料与方法标本来自2015年2月-2016年12月期间,在郑州大学第一附属医院鼻科行鼻内镜下鼻咽部新生物活检术的患者,所选患者入院前均未接受过放化疗以及非甾体类药物的治疗,且各项病例资料均完整。每位患者均取两部位组织,一是鼻咽部新生物部,二是其鼻咽部表面光滑未突出、肉眼观类正常部位。两部位组织经我院病理科分别确诊为鼻咽癌、鼻咽部正常黏膜组织,满足该条件的患者共42例,以鼻咽部新生物活检标本做为实验组,以其鼻咽部正常黏膜组织作为对照组,每位鼻咽癌患者活检标本和与之配对的对照组组织在活检后均被迅速放在-80℃冰箱内保存,全部患者都在知情同意书上确认签字。本文涉及的实验方法有组织总蛋白的提取、BCA法定量蛋白以及蛋白质印迹法(Western Blot法),通过以上方法检测COX-2蛋白和VEGF蛋白在实验组以及对照组的表达情况。使用SPSS21.0对本文所有数据进行统计学分析。Western Blot法获得的数据需经正态性检验,方差齐性分析,呈正态分布的资料用均数±标准差表示,配对样本t检验,独立样本t检验,Pearson相关性分析,把P<0.05作为判断差异有统计学意义的标准。结果1.鼻咽癌组织中COX-2蛋白相对表达强度(0.824±0.147)较鼻咽部正常黏膜组织(0.201±0.082)明显增强(t=8.301,P=0.000)。2.鼻咽癌组织中VEGF蛋白相对表达强度(0.709±0.103)较鼻咽部正常黏膜组织(0.368±0.098)明显增强(t=5.343,P=0.001)。3.鼻咽癌组织中COX-2蛋白在有颈部淋巴结转移组中的相对表达强度(0.878±0.069)较无颈部淋巴结转移组(0.751±0.052)明显增强(t=3.310,P=0.011),COX-2蛋白在TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期的相对表达强度(0.882±0.064)较Ⅰ-Ⅱ期(0.747±0.046)明显增强(t=3.844,P=0.005)。在不同性别、不同年龄组中的表达强度无显著差异(均为P>0.05)。4.鼻咽癌组织中VEGF蛋白在有颈部淋巴结转移组中的相对表达强度(0.748±0.056)较无颈部淋巴结转移组(0.656±0.036)明显增强(t=2.604,P=0.031),VEGF蛋白在TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期的相对表达强度(0.758±0.038)较Ⅰ-Ⅱ期(0.658±0.036)明显增强(t=4.279,P=0.003)。在不同性别、不同年龄组中的表达强度无显著差异(均为P>0.05)。5.经Pearson相关性分析,COX-2蛋白和VEGF蛋白在鼻咽癌组中表达呈正相关(r=0.808,P=0.005)。结论1.COX-2蛋白的高表达同鼻咽癌的发生密切相关,其表达水平与患者的性别、年龄无关,与淋巴结有无转移以及TNM分期相关,有淋巴结转移的患者、TNM为Ⅲ-Ⅳ期的患者COX-2蛋白的表达强度均增强,提示COX-2蛋白的高表达同鼻咽癌的发展及转移密切相关。2.VEGF蛋白的高表达同鼻咽癌的发生密切相关,其表达水平与患者的性别、年龄无关,与淋巴结有无转移以及TNM分期相关,有淋巴结转移的患者、TNM为Ⅲ-Ⅳ期的患者VEGF蛋白的表达强度均增强,提示VEGF蛋白的高表达同鼻咽癌的发展及转移密切相关。3.COX-2蛋白和VEGF蛋白在鼻咽癌组中表达呈正相关,提示COX-2蛋白和VEGF蛋白在鼻咽癌的发生和演变中为协同作用。
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