论文部分内容阅读
目的:分别对我院2011年及2017年深部真菌感染现状进行分析,指导深部真菌感染诊治。方法:查阅我院2011年2月至5月,2017年2月至5月住院医疗记录,并收集相关信息进行统计分析。结果:1.2011年2月-5月深部真菌感染率为0.63%,而2017年2月-5月上升至1.28%;2.2011年与2017年深部真菌感染均以针对性治疗为主,但2017年目标治疗所占比例上升,我院深部真菌感染确诊率有所提高;3.2011年与2017年抗真菌治疗多采用单联用药,以氟康唑、伏立康唑为主;4.2011年与2017年使用抗真菌药物患者均预后良好,且2017年相较于2011年深部真菌感染死亡率下降;5.2011年60岁以上患者在深部真菌感染中占比56.56%,2017年上升至63.76%,且2017年0-10岁发生深部真菌感染的比例明显增加,由0%上升至3.29%;6.2011年与2017年深部真菌感染均主要发生在呼吸内科(36.69%、37.44%),但2017年深部真菌感染不再集中于少数科室,而是广泛分布于不同科室;7.呼吸道、口腔均是2011年与2017年发生深部真菌感染最常见的部位,但2017年较2011年多部位感染比例明显上升,深部真菌感染不再局限于单系统,开始向多系统倾斜;8.2011年深部真菌患者送检标本阳性占30.94%,2017年下降至12.6%,但2017年混合感染有明显上升;9.白念珠菌仍然是2011年与2017年最为常见的致病菌种,但2017年光滑念珠菌在致病菌种中占比有所上升;10.2011年深部真菌感染患者使用抗生素的比例为69.78%,2017年为58.77%,较2011年明显下降。结论:1.2017年深部真菌感染率上升,但死亡率下降;2.2011年与2017年深部真菌感染主要发生在60岁以上老年患者,2017年大于60岁以上患者中80-90岁人群比例较高,新生儿深部真菌感染有增多,儿科医师应该对此加强警惕;3.2017年深部真菌感染呈现多系统化感染多于单系统感染,由光滑念珠菌所致的深部真菌感染呈现升高趋势;4.2017年抗生素使用在深部真菌感染易感因素中所占比例明显下降,抗生素专项整治取得一定疗效;5.2017年深部真菌感染率较2011年升高,可能与大于80岁患者增多及临床医生对住院患者深部真菌感染的重视提高有关。